بالا آوردن نوزاد، علتش چه چیزیست؟

نوزادتان تازه به دنیا آمده و شاید هنوز چهل روزش نشده. کمی شیر می‌خورد و استفراغ می‌کند. او شیر مادر می‌خورد اما بعد از استفراغ شیر حالت پنیری دارد. شاید بالا آوردن شیر پنیری در نوزاد برایتان نگران کننده به نظر برسد اما اگر علت آن را بدانید با خیال راحت درصدد تشخیص و درمان آن برخواهید آمد.

بالا آوردن شیر پنیری طبیعی است یا نه؟
اول از همه باید بدانید که شیر وقتی با مایعات اسیدی معده مخلوط می‌شود حالت پنیری پیدا می‌کند. بنابراین شیر پنیری به خودی خود طبیعی است و مشکلی ندارد. بسیاری از نوزادان کمی شیر پنیری استفراغ می‌کند. آنچه مهم است این است که با چه سرعتی بعد از تغذیه این اتفاق در نوزاد می‌افتد.

علت بالا آوردن شیر پنیری در نوزاد
اگر بالا آوردن شیرپنیری مکرر اتفاق بیفتد می‌تواند نشان دهنده آن باشد که مشکلی وجود دارد. در اینجا برخی از علل احتمالی بالا آوردن شیر پنیری را با هم مرور می‌کنیم:
عدم تحمل به لاکتوز: فرزندتان عدم تحمل به لاکتوز یا پروتئین شیر دارد. اگر دلیل استفراغ این باشد، عوض کردن شیر خشک نمی‌تواند کمک کننده باشد مگر اینکه شیرخشک مخصوص مصرف کند. دو نوع شیرخشک برای این مشکل وجود دارد با وجود این مهمترین کاری که باید انجام دهید این است که شیرگاو را از رژیم غذایی او حذف کنید.
ریفلاکس اسید: نوزاد شما ممکن است دچار ریفلاکس معده باشد. این یک بیماری رایج در بین نوزادان تازه متولد شده است، جایی که مایعات معده که حاوی اسید هستند از معده به سمت مری حرکت کنند. در این حالت تغییر شیر خشک نوزاد می‌تواند کمک کننده باشد.
تنگی پیلوریک: در این شرایط خروجی معده تنگ است و عبور غذا به داخل روده را با سختی مواجه می‌کند. استفراغ شیر چه به صورت پنیری چه ساده، کاهش وزن و یبوست برخی از علائم تنگی پیلور هستند. این مشکل نیاز به درمان و جراحی دارد.
این یک لیست کامل نیست و چند نمونه از احتمال بروز مشکل است. شاید اصلا هیچ مشکلی وجود نداشته باشد و نوزاد شما فقط کمی شیر تف کند. اگر او در حال افزایش وزن باشد و دردی هم نداشته باشد، به احتمال زیاد مشکلی وجود ندارد.
اگر مشکل ریفلاکس باشد، بیش از حد غذا ندادن به نوزاد، تغذیه نوزاد در وضعیت صاف، اجتناب از غذاهایی که میتواند باعث ریفلاکس شود مانند مرکبات، گوجه فرنگی، غذاهای چرب، غذاهای پرادویه و نوشیدنی‌گازدار میتواند ریفلاکس نوزاد را تشدید کند.
بدیهی است هیچ کس نمی‌تواند بدون معاینه بگوید که نوزاد شما ریفلاکس دارد. هنگامی که نوزاد زیاد تف می‌کند بهتر است پزشک او را معاینه کند.

چه زمان به پزشک مراجعه کنید
تا زمانی که بالا آوردن نوزاد مربوط به ناکامل بودن دستگاه گوارشی باشد اصولا با تغذیه نوزاد اختلالی ایجاد نمی‌کند. اگر نوزاد در حال افزایش وزن باشد و شاد باشد لازم نیست نگران باشید اما اگر علائم زیر را در نوزادتان یافتید حتما به پزشک مراجعه کنید:
نوزاد کم آب شده است. تشخیص این اتفاق سخت است اما یکی از علائم آن می‌تواند نداشتن اشک هنگام گریه یا کم شدن ادرار و مدفوع باشد.
نوزاد تحریک پذیر و ناآرام است.
بالا آوردن همراه با گریه و درد است.
نوزاد وزن از دست می‌دهد.
نوزاد علائم دیگری مانند تب، اسهال و مشکل در تنفس دارد.
نوزاد دارای مخاط زیاد همراه با خون است.

راه‌های کاهش بالا آوردن شیر پنیری نوزاد
آروغ نوزاد را بگیرید: بعد از تغذیه نوزاد، نوزاد را برای یک دقیقه عمود کنید و بگذارید آروغ بزند. اگر بلافاصله نوزاد را به سمت سینه یا شیشه شیر خم کنید ممکن است استفراغ کند. نشستن نوزاد اجازه می‌دهد گازهای موجود در شکم بالا بیاید و خارج شود.
از پرخوری جلوگیری کنید: اگرچه ممکن است مدت زمان شیردهی بین 20 تا 45 دقیقه متفاوت باشد، اما تعویض سینه می‌تواند گزینه مناسبی باشد. در حین تغذیه نوزاد را بلند کنید و سینه را تغییر دهید. در حین خواب نوزاد اگر به شیردهی ادامه دهید ممکن است بیش از آنچه نیاز دارد مصرف کند و باعث استفراغ نوزاد شود.
تغذیه در حالت ایستاده کمک می‌کند: تغذیه نوزاد در حالت ایستاده همیشه اجازه می‌دهد تا گازها بالا بیایند.
رژیم غذایی‌تان را تغییر دهید: از خوردن نوشیدنی‌های گازدار، غذاهای پرادویه و چرب خودداری کنید.