نمونه برداری پروستات چگونه است؟

نمونه برداری سوزنی پروستات با استفاده از سونوگرافی جهت تشخیص سرطان پروستات می باشد.
این روش در موارد زیر استفاده می شود :
شک به سرطان در صورت بالا بودن آزمایش خونی پی اس آ . شک به سرطان در صورت افزایش خونی پی اس آ در زمان مشخص. غیر طبیعی بودن معاینه پروستات از طریق معقد. دیدن سلولهای غیر طبیعی در نمونه برداری قبلی پروستات.
نمونه برداری از پروستات بعد از وارد کردن دستگاه سونوگرافی از طریق معقد و از طریق دیواره روده انجام می شود. عمل 10 تا 20 دقیقه طول می کشدو نیازمند آمادگی قبلی بیمار می باشد.
جهت اطمینان از عدم خونریزی قرص آسپرین از یک هفته قبل و قرص های ضد انعقادی کومادین و وارفارین به میزان مناسب و قرص های بروفن و دیکلوفناک و ویتامین ای از ۳ روز قبل بایستی قطع شوند.
روده قبل از عمل باید خالی باشد و آنتی بیوتیک مناسب قبل از عمل استفاده شود. قرص سیپروفلوگزاسین 500 میلی گرمی شب قبل و صبح عمل و آمپول امی کاسین 500 میلی گرمی صبح عمل استفاده می شود.قبل از نمونه برداری مثانه نباید کامل تخلیه شود تا در زمان سونوگرافی دیده شود.

اتفاقات زمان نمونه برداری
نمونه گیری در اتاق عمل انجام می شود. در اتاق عمل روی تخت و در حالت لیتاتومی قرار می گیرید. در ابتدا معاینه معقدی پروستات انجام می شود و سپس پروب سونوگرافی که کمی از انگشت کلفت تر است داخل معقد به میزان ۵ تا ۱۰ سانتی متر وارد می شود.
سپس نمونه گیری با سوزن مخصوص انجام می شود . تعداد نمونه به سایز پروستات و درخواست پزشک بین 6 تا 14 عدد می باشد. در بعضی موارد نمونه با هدایت انگشت انجام می شود.پس از نمونه برداری به اتاق بهبودی رفته و مرخص می شوید.
بعد از نمونه برداری به خانه رفته و حداقل یک روز باید استراخت کنید. اگر در ادرار یا مدفوع خون مشاهده نمودید آب و مایعات زیاد بنوشید تا خون لخته نشود. دوش و حمام هر زمان که بخواهید می توانید بگیرید. فعالیت معمولی خود را از روز بعد شروع کنید.

عوارض نمونه برداری
عوارض نادر می باشد (بین ۲ تا ۴ درصد.) که شامل خونریزی عفونت و عدم توانایی در ادرار کردن می باشد.
ادرار
در ادرار تا چند روز ممکن است خون دیده شود.گاهی این خونریزی تا ۲ هفته ادامه دارد.ورزش و نزدیکی میتواند باعث تشدید و ایجاد خونریزی شود.پس این اعمال ۱ تا ۲ هفته ممنوع است.
منی
اگر از لحاظ جنسی فعال هستید مقداری خون در منی پس از انزال تا چند هفته ممکن است دیده شود.در صورت نبودن خون در ادرار نزدیکی مشکلی ندارد.
عفونت
عفونت ادراری و پروستات به ندرت پس از نمونه برداری دیده می شود. مصرف آنتی بیوتیک قبل و تا زمانی بعد از عمل میزان عفونت را کم می کند. عفونت هر زمان در هفته اول و دوم میتواند اتفاق افتد به خصوص روز ۲ تا ۳ بعد از نمونه برداری.تکرر ادراری سوزش و احساس عدم تخلیه ادراری شایعترین علامت آن است.در عفونت شدید و خونی تب و لرز و تعریق دیده می شود که در این موارد باید سریعا به پزشک مراجعه نمایید.
انسداد دستگاه ادراری
اغلب مقداری تورم پروستات بعد از نمونه برداری ایجاد می شود که باعث اشکال در ادرار کردن می شود. این میتواند باعث بند آمدن کامل ادرار هم بشود که نیاز به گذاشتن سوند و یا لوله باریکی برای تخلیه مثانه شود.
بیمار محترم برای جلوگیری از عوارض بعد از نمونه برداری موارد زیر را رعایت فرمایید :
میزان مصرف اب و مایعات را ۱ تا ۲ روز افزایش دهیدتا از ایجاد لخته در مثانه شما جلوگیری شود. اگر ادرار شما در چند دفعه اول پاک باشد مشکل خاصی نخواهید داشت و مقدار کمی خون تا چند ماه ممکن است در ادرار شما دیده شود.
احساس درد در آلت و معقد بعد از نمونه برداری طبیعی است. علاوه بر این مقدار کمی خون در مدفوع دیده می شود.خون در منی بعد از تماس جنسی دیده می شود.فعالیت و کارهای سنگین در 24 ساعت اول نداشته باشید.انتی بیوتیک خود را مصرف کنید.