رابطه درد کتف با سرطان پستان

سرطان سینه معمولا باعث درد نمی شود. با این حال، درد تیغه شانه گاهی می‌تواند ناشی از سرطان سینه باشد که متاستاز کرده است (به سایر نواحی بدن سرایت کرده است). استخوان ها یکی از معمول ترین مکان ها برای متاستاز سرطان سینه هستند. درد ممکن است توسط خود بدخیمی یا شکستگی هایی که در هنگام تحلیل رفتن استخوان ها ایجاد می شود ایجاد شود. سرطان های رحم، تیروئید، مثانه، پروستات، ریه و کلیه نیز می توانند به استخوان ها متاستاز بدهند. علاوه بر این، بدخیمی های ریه و کلیه که به مفصل شانه و تیغه شانه سرایت می کند، شناخته شده است. از آنجایی که بخشی از شبکه‌های عصبی که کبد را احاطه کرده‌اند از همان اعصابی که در تیغه شانه راست می‌چسبند ناشی می‌شوند، ناراحتی در نزدیکی شانه راست نیز ممکن است نشانه‌ای از گسترش سرطان سینه به کبد باشد. بیمار ممکن است در نتیجه شیمی درمانی، پرتودرمانی یا جراحی، شانه درد را تجربه کند.

درد کتف چیست؟

هر دردی که در ناحیه شانه تجربه شود به عنوان درد شانه شناخته می شود. این احساس ممکن است هر چیزی از خوشحال کننده تا عذاب آور باشد. مفاصل، ماهیچه‌ها، غضروف‌ها، تاندون‌ها و رباط‌ها همگی می‌توانند منشا درد شانه باشند. درد ارجاعی از ناحیه دیگری از بدن به شانه نیز ممکن است دلیلی برای درد شانه باشد. مفصل شانه در بدن دارای بیشترین دامنه حرکتی است. درد شانه می تواند کیفیت زندگی بیمار را تحت تاثیر قرار دهد زیرا آنها از شانه های خود برای انواع مختلفی از فعالیت ها استفاده می کنند. ممکن است انجام مسئولیت های مراقبتی منظم، حرفه ای و شخصی چالش برانگیز باشد.

معمولاً علت درد نوع درد را تعیین می کند. برخی از افراد درد شانه را تجربه می کنند زیرا پرتودرمانی، لامپکتومی، ماستکتومی یا برداشتن غدد لنفاوی به اعصاب آنها آسیب می رساند. ناراحتی عمیق و کسل کننده در مفاصل یا استخوان ها ممکن است نشان دهنده این باشد که سرطان متاستاز داده و درد ایجاد کرده است. وجود درد در نزدیکی تیغه شانه راست ممکن است نشان دهنده درگیری کبد باشد.

درد شانه همچنین می تواند ناشی از شرایط مختلفی باشد، از جمله موارد زیر:

• تاندونیت.
• بورسیت
• فیبرومیالژیا یا سندرم فیبرومیالژیا (FMS)
• ناپایداری شانه به دلیل پارگی تاندون.
• شکستگی استئوآرتریت.
• تومورها مسائل مربوط به اعصاب

آیا درد کتف از علائم سرطان سینه است؟

درد شانه گاهی نشانه سرطان سینه است. وقوع آن اغلب نشانه‌ای از متاستاز یا گسترش سرطان سینه به سایر قسمت‌های بدن است. سلول های سرطان سینه می توانند از طریق سیستم لنفاوی یا خونی پخش شوند.

۱. تومور استخوان

استخوان یکی از معمول ترین مکان هایی است که سرطان سینه در آن گسترش می یابد. استخوان معمولی ترین محل برای متاستازهای اولیه در بیماران مبتلا به سرطان پستان در مراحل اولیه است. هنگامی که یک تومور از رشد سلول های سرطان سینه در استخوان ها ایجاد می شود، ممکن است درد ایجاد شود. برخلاف ماهیچه های خسته، که اغلب در نتیجه استفاده بیش از حد یا ساییدگی ایجاد می شود، ناراحتی استخوان باعث ایجاد درد ضربان دار یا طاقت فرسا می شود.

2. شکستگی

سرطان سینه با تسریع از بین رفتن بافت استخوانی سالم یا تولید بیش از حد استخوان جدید می تواند به استخوان ها حمله کند. هنگامی که تخریب بافت استخوانی موجود یا تشکیل بافت استخوانی جدید با سرعت غیر طبیعی اتفاق می‌افتد، ممکن است استخوان‌ها با نیروی کم یا بدون نیروی مستعد شکستگی شوند.

3. ناراحتی معوق

ناشی از سرطان سینه که به سایر اندام ها مانند کبد پیشرفت کرده است. سرطان سینه همچنین می تواند به کبد که در سمت راست بالای شکم قرار دارد گسترش یابد. هنگامی که این اتفاق می افتد، کبد متورم می شود و به اعصابی که بر شانه راست نیز تأثیر می گذارد فشار می آورد.

گزینه‌های درمانی برای درد کتف چیست؟

درد شانه مرتبط با سرطان سینه با درد شانه مرتبط با آسیب یا بیماری اسکلتی عضلانی متفاوت درمان می شود. اگر بیمار در نتیجه سرطان سینه شانه درد داشته باشد، تیم مراقبت های بهداشتی به احتمال زیاد یک آزمایش تصویربرداری مانند تصویربرداری با اشعه ایکس یا رزونانس مغناطیسی (MRI) برای تعیین محل و نوع مشکل انجام می دهد.

درمان ممکن است شامل یک یا چند درمان زیر باشد:

1. داروها برای درمان متاستاز استخوان

این داروها می توانند به پیشگیری از زوال استخوان و عواقب آن مانند شکستگی، هیپرکلسمی و فشرده سازی نخاع کمک کنند. آنها یک بار در ماه از طریق درمان داخل وریدی (IV) یا به صورت تزریق زیر جلدی (زیر پوست) تجویز می شوند، اما در صورت موفقیت ممکن است کمتر تجویز شوند. داروهای بیس فسفونات مانند پامیدرونات، زولدرونیک اسید و دنوزوماب برای درمان متاستازهای استخوانی استفاده می شوند.

2. جراحی شکستگی استخوان

هنگامی که یک استخوان شکسته در نتیجه سرطان سینه ایجاد می شود، شکستگی با جراحی ترمیم می شود. این معمولاً با قرار دادن تکیه گاه فولادی بر روی شکستگی انجام می شود.

3. پرتودرمانی

برای جلوگیری از آسیب بیشتر پس از جراحی و برای درمان شکستگی های ناشی از متاستاز استخوان استفاده می شود. همچنین برای درمان متاستازهای کبدی استفاده می شود که می تواند باعث عقب افتادن شانه شود

4. داروی درد

درد ناشی از سرطان سینه که به شانه سرایت کرده است با انواع مسکن ها کنترل می شود. مناسب ترین داروها را تیم پزشکی بر اساس نوع و منشاء درد می تواند انتخاب کند. این داروها را می توان به صورت خوراکی، زیر جلدی، رکتوم رکتوم، داخل وریدی یا با پمپی که بیمار عمل می کند تجویز کرد.

5. درمان‌های سیستمیک

سلول های سرطانی را می توان با درمان سیستمیک در سراسر بدن مورد حمله قرار داد. این درمان ها شامل شیمی درمانی، هورمون درمانی و داروهای هدفمند ضد HER2 است.

جمع‌بندی

مسائل متعددی وجود دارد که ممکن است منجر به درد شانه شود. درد شانه بدون توجه به این واقعیت که با این بیماری مرتبط است، علامت معمولی سرطان سینه نیست.

هنگامی که این اتفاق می افتد، متاستاز اغلب منجر به درد شانه می شود. این زمانی اتفاق می افتد که سلول های سرطان سینه از سینه به قسمت دیگری از بدن حرکت می کنند. متاستاز در استخوان ها اغلب باعث عوارض می شود. ۲۹ درصد از بیمارانی که عود اولیه استخوان خود را تجربه کردند، یک یا چند مورد از عواقب جدی را تجربه کردند که شامل فشردگی نخاع، شکستگی پاتولوژیک، هیپرکلسمی و تخریب استخوان است. بیماران مبتلا به هیپرکلسمی پیش آگهی وحشتناکی داشتند، با میانگین زمان بقای تنها سه ماه، در حالی که بهبودهای طولانی مدت تا ۵۶ ماه گزارش شده است. اگر از مداخله ارتوپدی زودهنگام و پیش آگهی بهتر شکستگی پاتولوژیک استفاده شود، این پیامد ناخوشایند ممکن است کمتر اتفاق بیفتد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این بیماری، با یک پزشک آنلاین مشورت کنید.