همه چیز درباره قرص ال دی و اچ دی

برای پیشگیری از بارداری می توانید از روش طبیعی، گذاشتن دستگاه آی یو دی، یا کاندوم استفاده کنید. استفاده از قرص های جلوگیری ال دی و اچ دی هم روش دیگری است که به شما در پیشگیری از بارداری ناخواسته کمک می کند.

قرص جلوگیری از بارداری ال دی (LD) و اچ دی (HD) شامل ترکیبی از هورمون‌های زنانه (اتینیل استرادیول و لوونورژسترل) است که مانع از تخمک‌گذاری و آزاد شدن هورمون‌های زنانه ( آزاد شدن یک تخمک از یک تخمدان) می‌شود.
قرص جلوگیری از بارداری ال دی (LD) و اچ دی (HD) شامل ترکیبی از هورمون‌های زنانه (اتینیل استرادیول و لوونورژسترل) است که مانع از تخمک‌گذاری و آزاد شدن هورمون‌های زنانه ( آزاد شدن یک تخمک از یک تخمدان) می‌شود.

تفاوت قرص ال دی و اچ دی
تفاوت قرص ال دی و اچ‌دی، در ترکیبات آن نیست، بلکه ازنظر مقدار (دوز) هورمون‌ها متفاوت هستند. همان‌طور که می‌بینید ، دوز قرص اچ‌دی، نزدیک به ۲ برابر دوز قرص ال دی می‌باشد.
قرص LD که حاوی 30 میکروگرم اتینل استرادیول و 0.15 میلی‌گرم لونورژسترول می‌باشد.
قرص HDکه حاوی ۵۰میکروگرم اتینل استرادیول و ۰.۲۵ میلی‌گرم لونورژسترول می‌باشد.
ترکیبات قرص ال دی : :Ethinyl Estradiol 0.03 mg+ Levonorgestrel 0.15 mg
ترکیبات قرص اچ‌دی : :Ethinyl Estradiol ۰.۰۵ mg+ Levonorgestrel ۰.۲۵ mg

مزایای مصرف قرص‌های پیشگیری از بارداری
- کاهش میزان بیماری‌های التهابی لگن
- کاهش میزان کیست خوش خیم و سرطان تخمدان
- کاهش میزان غدد خوش خیم پستان
- کاهش میزان خونریزی قاعدگی و درنتیجه جلوگیری از کم‌خونی و رفع قاعدگی دردناک
- پیشگیری از حاملگی خارج از رحم

طریقه مصرف قرص‌های پیشگیری از بارداری
هر بسته حاوی ۲۱ قرص می‌باشد. اولین قرص را از روز سوم تا پنجم قاعدگی آغاز نمایید. در صورت اتمام خونریزی و یا ادامه خونریزی، در هر دو حال روزانه یک قرص مصرف کنید، تا بسته قرص تمام شود. بهتر است قرص را پس از شام و پیش از خواب میل نمایید تا عوارض گوارشی ایجاد نکند. پس از اتمام بسته قرص، هفت روز کامل قرص نخورید و در روز هشتم بسته بعدی را بدون توجه به‌روز شروع قاعدگی آغاز نمایید.

نکات مهم مصرف قرص جلوگیری از بارداری
- دو هفته‌ی اول از ماه اول قرص ، یک روش جلوگیری کمکی داشته باشید.
- قرص‌های ضدبارداری را به‌صورت ناپیوسته، مثلاً یک ماه در میان یا دو ماه در میان مصرف نکنید.

احتمال بارداری در زمان مصرف قرص پیشگیری
در موارد زیر همزمان با مصرف قرص ال دی و اچ‌دی احتمال حاملگی وجود دارد :
- ابتلا به اسهال و استفراغ شدید.
- مصرف داروهای ضد سل و یا ضد تشنج.
- مصرف آنتی‌بیوتیک‌هایی،‌مثل آمپی‌سیلین و تتراساسکلین.
در هر یک از موارد فوق همزمان با مصرف قرص باید از یک روش پیشگیری دیگر، مثل کاندوم، استفاده کرد.

منع مصرف قرص کنترل بارداری
- حاملگی یا احتمال آن
- سرطان پستان
- خونریزی‌های ناشناخته رحمی
- بیماری‌های قلبی - عروقی
- اختلالات خونی
- افزایش چربی‌های خون
- بیماری‌های کبدی و کیسه صفرا
- فشارخون
- سردردهای میگرنی
- بیماری‌های قند
- صرع
- افسردگی شدید
- خانم‌های سیگاری چاق بالای۳۵ سال سن که بیش از پنج نخ سیگار در روز مصرف می‌کنند، بهتر است از روش دیگری استفاده کنند.

قرص‌ها برای چه افرادی مناسب‌تر است؟
- خانم‌هایی که خواهان یک روش مطمئن قابل‌برگشت پیشگیری از بارداری هستند .
- خانم‌هایی که قاعدگی منظم و دردناک دارند .
- خانم‌هایی که در سال‌های اول ازدواج به سر می‌برند.

نکات مهم در مصرف قرص ضدبارداری
وجود لکه بینی همزمان با مصرف مرتب قرص، به مدت ۲ تا ۳ ماه اهمیتی ندارد. در صورت تداوم بیشتر باید به پزشک مراجعه کرد. علائمی مانند تهوع، استفراغ و سردرد همراه با مصرف قرص به‌تدریج پس از ۲ تا ۳ ماه برطرف می‌شود. برای پیشگیری از این عارضه بهتر است قرص‌ها را پس از شام و قبل از خواب مصرف کرد. (در صورت تداوم علائم تهوع و استفراغ می‌توان همراه با قرص‌های پیشگیری، از قرص‌های ویتامین ب (B۶) به مدت محدود استفاده کرد )
در مدتی که قرص ضدبارداری مصرف می‌شود، حجم خون قاعدگی به نسبت قبل از مصرف، کاهش می‌یابد که در صورت کم شدن بیش‌ازحد و لکه بینی یک‌درمیان و یا قطع کامل، باید به پزشک مراجعه کرد. برای مصرف قرص LD محدودیت سنی وجود ندارد و می‌توان آن را تا سن ۴۵ سالگی و حتی بیشتر تحت نظارت و کنترل ادامه داد. لیکن در مواردی نظیر فشارخون کنترل نشده و مصرف سیگار و غیره توصیه می‌شود که مصرف قرص به سن کمتر از ۳۵ سال محدود گردد و در سنین بالاتر افراد باید پس از مشاوره از روش‌های دیگری استفاده کنند.

در صورت فراموش کردن مصرف قرص ضدبارداری
- چنانچه یک‌شب مصرف قرص ضدبارداری را فراموش کردید، تا نوبت مصرف قرص بعدی به‌محض یادآوردن، یک قرص میل کنید.
- چنانچه دو شب پشت سر هم مصرف قرص را فراموش کردید، در دو شب بعدی، هر شب به‌جای یک قرص دو قرص میل کنید و تا آخر بسته مجدداً هر شب یک قرص مصرف نمایید و علاوه بر آن، همزمان از روش پیشگیری دیگری مثل کاندوم استفاده کنید.
- چنانچه سه شب یا بیشتر مصرف قرص پیشگیری از بارداری را فراموش کردید، از مصرف بقیه قرص‌ها خودداری نموده، تا شروع قاعدگی از روش دیگری استفاده کنید. سپس از روز پنجم قاعدگی بسته جدید را آغاز کنید.

مهم‌ترین مطالب در این‌باره:
قرص های ضد بارداری خوراکی، گروهی از داروهای خوراکی به شکل قرص هستند. استفاده از این قرص ها یک روش مبتنی بر هورمون برای پیشگیری از بارداری محسوب می شود. در این مطلب چند تا نکته مهم در مورد قرص پیشگیری از بارداری بگم. و اگر بخواهیم یک تعریف کوتاه داشته باشیم باید گفت به داروهایی که برای کنترل بارداری استفاده می شود و دارای استروژن و پروژستین هستند و به عنوان "تک فازی"، "دو فازی" یا "سه فازی" نامیده می‌شوند قرص های ضدبارداری گفته میشود.

احتمال خطای قرص پیشگیری از بارداری
با توجه به زمان بندی که خانم ها برای مصرف قرص ضد بارداری دارند، در صورتی که درست مصرف شوند ۹۹ درصد مؤثر هستند. این درصد از خانم ها با تجویز پزشک قرص ضد بارداری را مصرف می کنند که نحوهٔ صحیح مصرف کردن آن را می دانند.
نتایج درست و مؤثر این قرصها باعث شده تا در سراسر جهان بیش از صد میلیون زن از این نوع قرص ضد بارداری استفاده کنند.
نکته قابل توجهی که در این بین بسیار مهم است این است که قرص ها دقیقاً در زمان و ساعت مقرر مصرف شوند در غیر این صورت ممکن است برنامه ریزی های شما برای بارداری برهم بخورد.
دلیل اینکه این امکان وجود دارد این است که این قرص ها سطح هورمون ها را ثابت نگه می دارند و در صورت مصرف اشتباه میزان هورمون ها در بدن شما به سرعت کاهش می یابند و احتمال بارداری افزایش پیدا می کند.

نکات مهم در مورد قرص پیشگیری از بارداری
نکته اول اینکه این قرصها، ترکیبی از هورمونهای مختلفی هستن که بطور طبیعی در بدن خانمها تولید میشن
نکته دوم اینکه با مصرف این قرصها، سیستم سیکلیک تخمک گذاری مهار میشه و تخمک گذاری انجام نمیشه.
نکته سوم، اگر داروی دیگه ای مصرف می کنید یا بیماری کلیوی یا دیابت دارید، پزشکتون رو در جریان بگذارید و اینکه این موارد میتونه تاثیر این قرصها رو کاهش بده.
نکته مهم بعدی اینکه تاثیر این قرصها از ماه دوم مصرف هست و در ماه اولِ مصرف تاثیری ندارن.
نکته پنجم: با قطع مصرف این قرصها، امکان باروری مجددا بلافاصله ایجاد میشه و چرخه قاعدگی به حالت نرمال تخمک گذاری برمیگرده. در موارد خیلی کمی امکان تاخیر در برگشت به سیکل طبیعی قاعدگی هست.
اگر بیشتر از 6 ماه بعد از قطع قرص، قاعدگی طبیعی نشد (که نادره) به پزشک مراجعه کنید.

انواع مختلف قرص ضد بارداری
در کل ۲ نوع از قرص های ضد بارداری وجود دارد که یکی قرص های ترکیبی استروژن و پروژسترون است و دیگری قرص هایی که فقط دارای پروژسترون می باشد. قرص ضدبارداری که ترکیبی از استروژن و پروژستین است، با مهار کردن هورمون های لوتئینی و فولیکول باعث جلوگیری از بارداری می شود.
این قرص ها دارای انواع مختلفی هستند که شامل قرص های تک فازی ، دوفازی و سه فازی است.

قرص ضد بارداری تک فازی
این نوع از قرص های ضد بارداری به میزان یکسان، استروژن و پروژسترون را به طور روزانه تامین می کنند.

قرص ضد بارداری دوفازی
در یک چرخه ۲۱ روزه مقدار مساوی از استروژن را تامین می کند. در نیمه اول نسبت پروژسترون به استروژن کمتر است و در این صورت در طول چرخه قاعدگی پوشش رحم یا همان اندومتریوز ضخیم تر می شود.
در نیمه دوم نسبت پروژسترون به استروژن بیشتر است و در این صورت پوشش رحم به طور نرمال تخلیه می شود.

قرص ضد بارداری سه فازی
این نوع از قرص های ضد بارداری دارای استروژن با غلظت ثابت یا تغییر دهنده و پروژسترون هستند.

انواع قرص ضد بارداری موجود در ایران
داروهای موجود در ایران که در این ۳ دسته از قرص های ضد بارداری قرار می گیرند:
- دروسبلا، دروسبلین، دزولست، لویتود و سیبل از دسته اول قرص های ضد بارداری ترکیبی از استروژن و پروژسترون
- آزورل از دسته دوم قرص های شیردهی
- تنسی از دسته سوم قرص های اورژانسی
تا این قسمت از مطالب به نکات مهمی در مورد قرص های پیشگیری از بارداری پرداختیم. حالا می خواهیم به فواید و مضرات قرص های پیشگیری از بارداری بپردازیم.

عوارض سطحی قرص پیشگیری از بارداری
یه سری عوارض سطحی دارن. اینکه مثلا باعث افزایش اشتها می شن و میتونن باعث پرخوری و چاقی بشن. اما یه سری عارضه مهم دارن که خیلی نادر هستند و به همین دلیل هر کسی که میخواد از این قرصها بصورت طولانی مدت استفاده کنه باید حتما در ابتدا چکاپها و آزمایشات رو بده و زیر نظر متخصص دارو بگیره و صد البته زیر نظر متخصص داروش رو قطع کنه.
عمدتا حساسیت روی عزیزانیه که چربی خونشون بالاست، مشکلات دیابتی دارن و موارد مشابه.

فواید قرص های پیشگیری از بارداری
اما در سمت دیگه در مورد فواید این قرصها باید بگم بر خلاف تصور وحشتناکی که عموم دارن، فواید خیلی زیادی دارن. مثل کاهش خونریزی قاعدگی و جلوگیری از کم خونی، مرتب کردن سیکل قاعدگی، کاهش آکنه و جوش و لکه های پوستی و کاهش رشد موهای زائد .
اما از دیدگاه سلامت زنان، از اونجایی که این قرصها تاثیر بسزایی در کاهش سرطان تخمدان، کاهش سرطان روده بزرگ و کاهش سرطان رحم و دهانه رحم دارن استفاده ازشون توصیه میشه.
ضمنا در مورد تاثیر این قرص های پیشگیری از بارداری بر روی سرطان سینه، اطلاعات ضد و نقیض هست. پیشنهاد اینه که خانمهایی که سابقه فامیلی کیست سینه یا سرطان سینه دارن در مورد مصرف این قرصها با پزشکشون مشورت کنند.

بهتر است بدانید