مدفوع نوزادم سبز شده، چه کنم؟

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: دختری هفت ماهه دارم که وزنش در بدو تولد سه کیلو و دویست گرم بوده و اکنون هفت کیلو و پانصدگرم است و اصلا اشتهایی به خوردن غذا ندارد و فقط خواهان تغذیه با شیر مادر است لاغر شده و من نگرانم. از طرفی رنگ مدفوعش به سبز فسفری تغییر یافته و شل و آبکی شده خواهشمندم در اسرع مرا کمک کنید.

پاسخ دکتر اکبر کوشانفر، فوق‌تخصص نوزادان و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی:
شیرخوار 7 ماهه شما با وزن هفت کیلو و پانصد گرم کاملا وزن طبیعی دارد و ما در این سن انتظار داریم وزن دو برابر وزن تولد باشد که درباره کودک شما همین‌طور است. به طور کلی وزن کودک در یک سالگی معمولا باید 3 برابر وزن تولد باشد و تا 2 سالگی 2 تا 3 کیلوگرم به وزن کودک افزوده شود. البته ذکر نکرده‌ اید که قد فرزندتان چند سانتی‌متر است؟! اگر قد او حدود شصت و پنج الی شصت و هشت سانتی‌متر باشد، باید گفت که قد بسیار مناسبی دارد و برخلاف تصور شما که می‌گویید لاغر است دچار کمبود وزن نیست. توصیه می‌شود که در طول روز سعی کنید به کودک غذای کمکی بدهید و زمانی که او در طول روز قصد خوابیدن دارد و همچنین شب، بگذارید شیر بخورد. در شش ماهگی هفتاد درصد وزن‌گیری کودک از شیر مادر است و از شش ماهگی به بعد برای تامین انرژی موردنیاز روزانه شیرخوار باید از تغذیه تکمیلی کمک گرفت. به همین دلیل توصیه می‌شود بعد از 6 ماهگی، مادر باید غذاهایی که برای رشد کودک مناسب است، درست کند ولی هرگز به زور و اجبار به او غذا ندهد. یادتان باشد که شکل غذای کودک خیلی اهمیت دارد و باید تمایل کودک به غذا را در نظر بگیرد و مطابق تمایل او برایش غذا را خوشمزه درست کنید تا بی‌اشتهایی کاذبش برطرف شود. تنوع غذایی هم در غذای تکمیلی کودک اهمیت خاصی دارد چون تنوع هم باعث می‌شود اشتهای کودک تحریک شود و غذا بخورد و هم در پایش رشد کودک تاثیر بگذارد. مثلا اگر می‌بینید که کودکتان سوپ دوست دارد، در روز 3-2 بار به او سوپ بدهید و نگران نباشید. هرگز به زور و اجبار به کودک غذا ندهید، چون بی‌نتیجه خواهد بود. با توجه به اینکه شیرخوار شما هفت ماهه و نیم دارد، می‌توانید صبح به او فرنی در حد شش تا هشت قاشق مرباخوری فرنی بدهید. سپس ساعت 10 صبح به او حدود شصت سی‌سی یا نود سی‌سی آبمیوه بدهید. برای ناهار سوپ ماهیچه و سبزیجات یا حبوبات درست کنید. مثلا سوپ سبزی، برنج، هویج فرنگی، گشنیز و جعفری و دو روز بعد همراه با ماهیچه بپزید. آن را صاف کنید و بعد مخلوط یا نرم شده با قوام فرنی به کودک بخورانید. برای تنوع سوپ حی می‌توانید انواع سبزی‌ها، سیب زمینی، کدوحلوایی، کرفس، لوبیا سبز و نخود فرنگی کمک بگیرد البته هر بار یکی از آنها را اضافه کنید. البته سبزی‌ها را در اواخر تهیه سوپ، خرد شده اضافه کنید تا عطر و ویتامین‌ها در آن باقی بماند. خوردن شش تا هشت قاشق مرباخوری سوپ کافی است. باید توجه کنید به غذای کودک هم به هیچ‌وجه به عنوان مزه نمک و شکر اضافه نشود. جهت مزه در صورت تمایل کودک می‌توانید چند قطره آب لیموترش بریزید. یک ساعت بعد به کودک دو قاشق مرباخوری ماست بدهید که برایش مفید است. اواخر ۷ ماهگی می توان از گوشت مرغ نیز هفته یی دو بار استفاده کنید، ران مرغ بیشتر از سینه مرغ آهن دارد. به سوپ کره یا روغن زیتون نیز می‌توان اضافه کرد. علاوه بر سوپ پوره سیب زمینی و هویچ که با مختصر آب مرغ یا کره یا روغن زیتون تهیه شده به رژیم غذایی کودک اضافه کنید. به نظر می‌رسد دلیل اینکه کودکان اشتهایی به خوردن غذا ندارد به این خاطر است که بیشترین حجم تغذیه او از شیر است. باید سعی کنید شیرخوار را به خوردن غذای کمکی عادت دهید. اگر غذاها را مطابق میل شیرخوار تهیه کنید و به تدریج به او بدهید او میل بیشتری به تغذیه خواهد داشت. رنگ مدفوع نوزاد هم معمولا در این سن به همین شکل است گاهی به رنگ سبز است و جای نگرانی نیست. هر چه رژیم غذایی کودک خوب باشد تعداد دفعات کارکردن شکم بهتر و بیشتر است. البته فراموش نکنید که با شروع تغذیه تکمیلی امکان بروز یبوست در کودک بیشتر است که به همین دلیل توصیه می‌شود در تهیه غذای کودک از کره یا روغن زیتون استفاده کنید و بعد از هفت ماهگی به کودک آبمیوه بدهید و حتما در تهیه سوپ از سبزی هم استفاده کنید. به تدریج با تنوع بیشتر غذا یبوست هم برطرف می‌شود.