علت درد پستان یا ماستالژی در زنان چیست؟

ماستالژیا یک اصطلاح پزشکی است که برای درد سینه، یکی از شایع ترین شکایات در بین زنان 15 تا 40 ساله، (سنین باروری)، استفاده می‌شود. تقریبا‌ دو سوم زنان در طول زندگی باروری خود از این عارضه رنج می‌برند و به دنبال کمک پزشکی هستند. این درد یک درد مبهم و دردناک است؛ در حالی که برخی از زنان ممکن است آن را به صورت سنگینی، سفتی، ناراحتی یا احساس سوزش در بافت پستان توصیف کنند که ممکن است یک طرفه یا دو طرفه باشد. اغلب، در ربع بیرونی فوقانی سینه قرار دارد و گاهی اوقات می تواند به بازوی همان طرف تابش کند. این در زنان یائسه و قبل از یائسگی بیشتر شایع است، البته زنان یائسه به ندرت ممکن است چنین دردی داشته باشند. درد پستان از خفیف تا شدید متغیر است، می‌تواند متناوب یا ثابت در طول روز باشد و ممکن است کیفیت زندگی زنان را دچار اختلال کند.

اغلب اوقات، نمی‌توان علت درد سینه یا ماستالژی در پستان را تعیین کرد. با این حال، به طور کلی اعتقاد بر این است که در اکثر موارد، چنین درد سینه نشانه سرطان نیست. با این حال، متخصصان توصیه می‌کنند که یک بررسی پزشکی دقیق با شرح حال و معاینه فیزیکی مناسب توسط یک مراقب اولیه انجام شود تا چنین احتمالی هم به طور کلی رد شود.

طبقه بندی انواع ماستالژی

ماستالژی چرخه‌ای

درد سینه که به دلیل تغییرات هورمونی با چرخه قاعدگی رخ می‌دهد، اغلب با تورم، حساسیت و برآمدگی سینه همراه است و به طور کلی ماهیتی دوطرفه دارد. درد چند هفته قبل از شروع قاعدگی تشدید می‌شود و در روزی که خونریزی شروع می‌شود، کاهش می‌یابد و در ادامه قاعدگی بسیار بسیار کمتر یا کاملا رفع می‌شود. البته ماستالژی چرخه‌ای بیشتر در زنان یائسه یا زنان در دهه سوم یا چهارم زندگی دیده می‌شود.

ماستالژی غیرچرخه‌ای

ماستالژی غیرچرخه‌ای، درد سینه‌ای است که با چرخه قاعدگی مرتبط نیست و با تغییرات هورمونی در بدن ارتباطی ندارد. در عوض، اغلب به تغییرات آناتومیک داخلی، جراحات، جراحی، عفونت‌ها یا گاهی اوقات با سایر آسیب شناسی پستان، یعنی کیست سینه یا فیبروآدنوم مرتبط است. این درد عموما به عنوان یک درد موضعی تیز و سوزان توصیف می‌شوند. آنها یک طرفه، ثابت یا متناوب هستند و یک سینه را با ناحیه درگیری موضعی دقیق تحت تاثیر قرار می‌دهند. ماستالژی غیرچرخه‌ای بیشتر زنان ۳۰ و ۵۰ ساله را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

ماستالژی فوق پستانی

به درد سینه‌ای اشاره دارد که از محلی خارج از سینه مانند قلب، ریه، دیواره قفسه سینه یا مری منشأ می‌گیرد. درد پستان خارج از پستان به نظر می‌رسد که از بافت پستان شروع می‌شود، اما در واقع درد ارجاعی است که منشأ آن در جای دیگری است. به عنوان مثال، درد ناشی از دیواره قفسه سینه (کوستوکندریت)، درد اپی گاستر در GERD، یا درد کیسه صفرا و بیماری معده را می توان برای ایجاد تصور نادرست از درد پستان ذکر کرد.

ماستالژی از کجا می‌‌‌‌آید؟

به طور کلی باید بدانید که علت دقیق ماستالژی هنوز مشخص نشده است. با این حال، افزایش حساسیت بافت پستان نسبت به تغییرات هورمونی در طول چرخه قاعدگی نقش حیاتی در ایجاد ماستالژی چرخه‌ای دارد. علاوه بر این، این درد چرخه‌ای اغلب با بارداری یا یائسگی کاهش می‌یابد که این موضوع نقش اتیولوژیک نوسانات هورمونی را بیشتر تقویت می‌کند.

درد سینه غیرچرخه‌ای ناشی از تغییرات در ساختار آناتومیکی مانند ایجاد کیست سینه، ضربه یا جراحی قبلی سینه، آسیب به دیواره قفسه سینه، عضله یا مفصل، نورالژی بین دنده ای، سندرم Tietze و سایر اختلالات ستون فقرات و پارا نخاعی است که می تواند باعث درد پستان ارجاعی شود.

استفاده از برخی داروها نیز با درد سینه مرتبط است که شامل OCPs (قرص‌های ضد بارداری خوراکی)، درمان‌های هورمونی استروژن و پروژسترون، داروهای ضد افسردگی خاص مانند SSRI (مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین) و آنتی هیستامین‌ها می‌شود.

برخی از مطالعات ادعا می‌کنند که اضطراب، استرس و افسردگی از عوامل مؤثر هستند، در حالی که برخی دیگر اشاره می‌کنند که نوشیدنی‌های کافئین‌دار، رژیم غذایی چرب و سیگار نیز نقش مهمی در ایجاد آن دارند.

‌ علت درد سینه هنگام دست زدن چیست؟

اکثر زنان نوعی درد سینه را تجربه می کنند. درمان درد سینه معمولا آسان است، اما در موارد نادرتر می‌تواند نشانه‌ای از چیزی جدی‌تر باشد. البته بدیهی است که پیش از هر اقدام درمانی باید ‌ علت درد سینه هنگام دست زدن مشخص شود.

هورمون‌ها سینه های شما را درد می‌آورند

نوسانات هورمونی اولین دلیل درد سینه زنان و حساسیت پستان آنها است. سینه‌ها سه تا پنج روز قبل از شروع قاعدگی درد می‌کنند و پس از شروع آن دیگر درد نمی‌کنند. این به دلیل افزایش استروژن و پروژسترون درست قبل از پریود است. این هورمون‌ها باعث تورم سینه‌ها می‌شوند و می‌توانند منجر به حساسیت شوند.

اگر باردار شوید، سینه‌های شما ممکن است در طول سه ماهه اول با افزایش تولید هورمون دردناک باقی بماند. حساسیت سینه یکی از اولین علائم بارداری برای بسیاری از زنان است.

اقداماتی که می‌توانید برای کاهش درد سینه انجام دهید عبارتند از:

• کافئین را حذف کنید

• رژیم غذایی کم چرب داشته باشید

• مصرف نمک را کاهش دهید

• از سیگار کشیدن خودداری کنید

• یک مسکن سبک و ایمن مصرف کنید

صدمه به سینه

مانند هر قسمت از بدن، سینه‌ها نیز ممکن است آسیب ببینند. این می‌تواند به دلیل تصادف، ورزش یا جراحی سینه اتفاق بیفتد. ممکن است در زمان آسیب، درد شدید و تیرکشنده‌ای احساس کنید. حساسیت می‌تواند برای چند روز تا چند هفته پس از ضربه به سینه باقی بماند. اگر درد بهبود نیافت یا متوجه علائم زیر شُدید به پزشک مراجعه کنید:

• تورم شدید

• توده ای در سینه

• قرمزی و گرمی که می تواند نشان دهنده عفونت باشد

• کبودی روی سینه که از بین نمی رود

سوتین نامناسب

سوتین نامناسب باعث می‌شود رباط‌هایی که سینه‌ها را به دیواره قفسه سینه متصل می‌کنند، بیش از حد کشیده و دردناک شوند. در نتیجه درد در سینه‌ احساس می‌شود. این ممکن است به خصوص در طول ورزش قابل توجه باشد. اطمینان حاصل کنید که سوتینی که استفاده می‌کنید، اندازه مناسبی دارد و پشتیبانی خوبی را ارائه می‌دهد.

​

سرطان سینه

اگرچه ایجاد درد برای سرطان سینه غیرعادی است، اما غیرممکن نیست. سرطان سینه التهابی اغلب باعث درد می‌شود، اما نادر است و ۱٪ تا ۵٪ موارد سرطان پستان در ایالات متحده را تشکیل می دهد. علائم این بیماری تهاجمی اغلب به طور ناگهانی ظاهر می شود و به سرعت پیشرفت می کند. اینجاست که نقش اهمیت سلامت زنان طبق مقالات لینک زیر:

https://gahvare.net/mag/health/women-health

  مراقبت‌های پی‌در پی و چکاپ‌های سالانه پر رنگ می‌شود.

درد در دیواره سینه

احساس درد سینه ممکن است در واقع از دیواره قفسه سینه باشد. این ناحیه‌ای از ماهیچه، بافت و استخوان است که قلب و ریه‌ها را احاطه کرده و از آن محافظت می کند. علل شایع درد دیواره قفسه سینه عبارتند از:

• یک عضله کشیده شده

• التهاب اطراف دنده‌ها

• ضربه به دیواره قفسه سینه (ضربه به قفسه سینه)

• شکستگی استخوان

شیردهی

گاهی اوقات شیردهی می‌تواند منشا درد سینه و حساسیت پستان‌ها باشد. درد سینه ناشی از شیردهی معمولا به شکل زیر است:

• نوک سینه‌های دردناک ناشی از چفت نامناسب

• احساس سوزن سوزن شدن زمانی که شیر شروع به سرازیر شدن می کند

• درد نوک پستان به دلیل گاز گرفتن یا داشتن پوست خشک، ترک خورده یا عفونت

عفونت سینه

زنان شیرده بیشتر در معرض ابتلا به عفونت پستان (ماستیت) هستند، اما گاهی اوقات در زنان دیگر نیز رخ می دهد. اگر عفونت سینه دارید، ممکن است تب و علائمی در یک پستان داشته باشید، از جمله:

• درد

• سرخی

• تورم

اگر فکر می کنید ممکن است عفونت سینه داشته باشید، مهم است که به پزشک مراجعه کنید. درمان معمولاً شامل آنتی بیوتیک‌ها و مسکن‌ها می‌شود.

عارضه جانبی دارویی

برخی از داروها ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی باعث درد سینه شوند.

ایمپلنت سینه

برخی از زنان با پروتز سینه چه از سیلیکون ساخته شده باشد و چه از سالین، عوارضی دارند. یکی از شایع ترین علل درد پس از جراحی بزرگ کردن سینه، انقباض کپسولی است، زمانی که بافت اسکار بیش از حد در اطراف ایمپلنت ها شکل می گیرد. درد سینه همچنین می تواند نشانه‌ای از پارگی یکی از ایمپلنت‌ها باشد.

منبع: وب سایت گهواره gahvare.net