پوکی استخوان در کودکان، امکان دارد؟

نام پوکی استخوان را بییشتر برای افراد سن بالا و خصوصا خانم هایی که در دوره یائسگی به سر می برند شنیده ایم، شایید براتون تعجب آور باشه که پوکی استخوان در کودکان هم رخ می دهد که البته این بیماری در سنین پایین به پوکی استخوان نوجوان شهرت داره. پوکی استخوان یک بیماری است که در آن استخوان ها ضعیف شده و استقامت خود را از دست می دهند و همین باعث می شه که استخوان های سالم به راحتی شکسته شوند. زمانیکه این بیماری در کودکان رخ می ده، با عنوان پوکی استخوان نوجوان معرفی می شود.
این وضعیت نادر معمولا از یک مشکل بیماری اساسی، از یه سری داروهای خاص و سبک زندگی نادرست مثل رژیم غذایی کم ارزش و عدم ورزش کردن سرچشمه می گیره که بعنوان پوکی استخوان ثانویه شناخته می شود. پوکی استخوان نوجوان بسیار نادر است.

استخوان های ما
استخوان های بدن ما بافت های زنده ای هستند که مدام در حال رشد، بازسازی، جایگزینی و تعمیرات هستند. از زمانیکه متولد می شویم تا سن ۲۵ سالگی به جای از دست دادن بافت استخوانی بدن در حال تولید بافت استخوانی می باشد. این کار کمک می کنه تا اسکلت بدنی قوی تر و رشد بیشتری در سرتاسر زندگیمون داشته باشیم.
پوکی استخوان در کودکان تغییر یافته و به شکل دیگری است. به گونه ای که استخوان به اندازه کافی تولید نمی شه و از طرف دیگر استخوان به مقدار زیاد از بین می رود. در این شرایط تراکم استخوان ها بسیار کم شده و قدرت خودشون رو از دست می دهند و بسیار راحت تر می شکنند.
پوکی استخوان در سنین بالا خصوصا در خانم ها یائسه بسیار رایج تر است، اما با این تفاسیر بیماریست که در هر سنی ممکنه رخ بده و هیچ منطقی هم نداره!

علل پوکی استخوان در کودکان (نوجوانان)
در بیشتر موارد علت ابتلا به این نوع از پوکی استخوان، برخی از بیماری های خاص، داروهای خاص و همینطورسبک ناصحیح زندگی می باشد که در ادامه بیشتر شرح خواهیم داد:
شرایط پزشکی: بیماری آرتروز ایدئوپاتیک نوجوان، دیابت، بیماری کلیوی، هیپوتیروئیدی، بیماری التهابی روده، فیبروز کیستیک و بی اشتهایی عصبی
داروها: برخی از داروهای درمان کننده سرطان، داروهای ضد تشنج و یا صرع، کورتیکواستروئیدها که برای طیف وسیعی از آرتریت ها و آسم مورد استفاده قرار می گیرند.
عوامل سبک زندگی: تغذیه نامناسب، به ویژه کمبود کلسیم و و یتامین دی، ورزش بیش از حد که منجر بعه اختلال در قاعدگی می شود. کودکانی که بیش از حد بستری و یا بی حرکت هستند، زیرا اونها قادر به شرکت در فعالیت های روزمره نیستند، بنابراین بدن اونها هم توانایی ساختن استخوان را از دست می دهد. مصرف ناکافی مواد غذایی مفید، سیگار کشیدن و نوشیدن الکل سبب بروز پوکی استخوان نوجوان می شود.

علائم پوکی استخوان در کودکان (نوجوان)
پوکی استخوان نوجوان از جمله بیماری هایی است که علامت واضح و روشنی نداره، از همین جهت بعنوان حالت سکوت شناخته می شود. اکثرا زمانی این بیماری تشخیص داده می شود که در جایی از بدن شکستگی استخوان رخ بده.

تشخیص پوکی استخوان نوجوان
همونطور که گفتیم این بیماری بدون علامت هست تا زمانیکه شکستگی استخوان رخ بده، از اون به بعد تشخیص شامل موارد زیر می باشد:
معاینه جسمی
تاریخچه پزشکی فرد
سابقه پزشکی خانواده برای یافتن اختلال ژنتیکی
اسکن استخوان، روشی است که در آن تست تراکم استخوان و آزمایش خون انجام می پذیرد.

استئوپروز نوجوانان ایدئوپاتیک
گاهی اوقات علت اصلی آن قابل تشخیص نیست. در برخی از موارد نادر نام این بیماری استئوپروز نوجوانان ایدئوپاتیک نامیده می شود. علائم کودکانی که این بیماری را دارند، درد در ناحیه کمر، مفصل ران و پا می باشد که اغلب با پیاده روی دشوار و ناهنجاری های ستون فقرات همراه است.
به طور کلی استئوپروز نوجوانان ایدئوپاتیک تمایل به درمان به صورت خود به خودی دارد که در اکثر کودکان بافت استخوانی به طور کامل ترمیم می شود. با این وجود در برخی از کودکان معلول این مشکل ممکنه تا بزرگسالی در اونها ادامه داشته باشد. که علت این نوع عملکرد بدن هنوز ناشناخته است.

ریسک طولانی مدت پوکی استخوان در کودکان
در طول دوران کودکی توده استخوانی تا قبل از ۳۰ سالگی مدام در حال افزایش و قوی شدن است که در آینده و در روزگار بزرگسالی دچار مشکلات تراکم استخوان نشویم. بنابراین اگر این بیماری در کودکان درمان نشود بر سلامت استخوان ها تاثیر گذاشته و خطر ابتلا به پوکی استخوان خصوصا بعد از زایمان بسیار بالا می رود.

درمان پوکی استخوان نوجوان
در بیشتر موارد پوکی استخوان نوجوان قابل درمان است البته درمان بستگی به علت دارد، که شامل موارد زیر می باشد:
تشخیص و درمان وضعیت پزشکی
تغییر داروها: در این موارد پزشکان یا دوز دارو را کم می کنند و یا نوع دارو را تغییر می دهند.
تشویق فرزندتان برای داشتن یک تمرین منظم و مناسب بر اساس صلاحدید فیزیوتراپیست و یا فیزیولوژیست.
افزایش کلسیم در رژیم غذایی، در این موارد بایستی یک تغییرات اساسی در برنامه غذایی کودکان داده شود به طوریکه هر چه بیشتر از محصولات لبنی مانند شیر، ماست و پنیر و سایر منابع کلسیمی مانند سبزیجات سبز، آجیل و حبوبات و غذاهای غنی شده با کلسیم مثل شیر سویا مصرف شود، علائم بیماری کمتر خواهد شد.
مصرف اضافی ویتامین دی، می دونیم که بهترین منبع برای دریافت ویتامین دی نور خورشید می باشد که توصیه می کنیم در روزهای گرم سال 5 تا 10 دقیقه و در روزهای سرد سال در حدود 30 دقیقه کودک خود را در معرض نور مستقیم خورشید قرار دهید. البته میزان دقیق در معرض آفتاب بودن، بستگی به رنگ پوست و محل سکونت شما داره که همه این اطلاعات رو پزشک در اختیارتون خواهد گذاشت.
در صورت لزوم از مکمل های کلسیم و ویتامین دی مصرف کنید.
تا اونجا که می تونید کودک را از مصرف نوشیدنی های کافئین دار برحذر دارید.

چه کسانی می توانند در این مسیر کمک کنند؟
دکتر شما
متخصص اطفال
فیزیوتراپیست
تمرینات فیزیولوژی
متخصص تغذیه
حرکت دادن عضلات و ماهیچه ها