فیبروم رحمی چیست؟

فیبروم یکی از بیماری های شایع در بین زنان است . تودهای گوشتی که در لایه های مختلف رحمی یافت می شود این توده های گوشتی رحم در صورت بررسی با سونوگرافی در ۷۷ درصد زنان یافت میشود و سن شایع بروز آن ۳۵ تا ۵۰ سالگی است. اندازه های متفاوتی دارد؛ از دو میلیمتر تا ۱۰ سانتیمتر و بزرگتر.فیبروم ها می توانند یکی و یا متعدد باشند و از آنجا که در سنین باروری در رحم یافت می شوند، حال این سوال پیش می آید که آیا فیبروم از علل نازایی است و به اختلال در باروری منجر می شود و آیا در سیر زایمان اختلالی ایجاد می کند؟این توده های رحمی که در بیشتر موارد بدون علامت است و به ندرت انواع سرطانی آن یافت می شود، ترس و وحشت شدیدی در بیمار ایجاد می کند، اما در اغلب موارد بیشتر از یک خال گوشتی، مشکل دیگری نیست.البته در مواردی از جمله وجود سابقه در بستگان درجه یک مثل مادر و خواهر، شروع عادت ماهانه در سنین پایین تر و یائسگی در سنین بالاتر بیشتر دیده می شود،در افراد چاق و در کسانی که کمتر حاملگی داشته اند، در مقابل آنها که حاملگی های متعدد داشته اند، کمتر دیده می شود، اما خوردن قرص های جلوگیری از بارداری نقشی در ایجاد فیبروم یا بزرگ تر کردن آن ندارد.

این توده های رحمی در افراد نازا به ندرت مانع باروری می شود، اما مواردی را که ممکن است فیبروم موجب نازایی شود، می توان با MRI (ام آر آی) تشخیص داد و جراحی لازم برایشان انجام داد، اما باید دانست با این جراحی امکان زایمان طبیعی را از بیمار می گیریم، زیرا وی فقط می تواند با سزارین بچه اش را به دنیا آورد و خطر یک جراحی سنگین با احتمال چسبندگی بعد از عمل و سایر عوارض جراحی و بیهوشی را برای بیمار باقی می گذاریم.در ضمن احتمال پاره شدن رحم فردی که پس از این جراحی باردار شده است، حین بارداری وجود دارد.فیبروم در بارداری هم گاهی مشکل ایجاد می کند. از جمله این که ممکن است تا دو و نیم ماهگی بزرگ تر شود و این بزرگ شدن ربطی به اندازه فیبروم ندارد و در اکثر موارد، سایز فیبروم هیچ تغییری نمی کند، اما به هر حال تا چهار هفته پس از زایمان به سایز قبلی برمی گردد.فیبروم ها ممکن است به زایمان_زودرس منجر شود یا در مواردی ایجاد درد در بارداری کند که در این موارد می توان از مسکن های ساده مثل ایبوپروفن استفاده کرد.فیبروم معمولا مشکلی برای زایمان_طبیعی ایجاد نمی کند و فرد می تواند زایمان کند و نیازی به سزارین ندارد.

در مواردی می بینیم بیماران از پزشک شان می خواهند ضمن سزارین فیبرومشان برداشته شود. باید دانست این کار فوق العاده خطرناک است، چون فیبروم ها حین بارداری خونرسانی وسیعی دارند و اگر به جراحی فیبروم در این زمان اقدام شود، امکان خونریزی شدید حین عمل جراحی و حتی از دست رفتن رحم وجود دارد.در ضمن همان طور که گفته شد اندازه فیبروم پس از زایمان به حالت قبلی برگشته و کوچک تر می شود، در نتیجه نیازی به جراحی ندارد.