واریس واژن چیست؟

واریس واژن یک واریس در داخل یا اطراف فرج است. این نوع رگه ها در زنان در دوران بارداری شایع است و بسیاری از زنان در کنار واریس فرجی، رگهای واریسی را در جاهای دیگر نیز دارند. در این مقاله، ما به علل و علائم واریس های واژن و همچنین گزینه های درمان آن اگر با گذشت زمان حل نشده باشند نگاه می کنیم.

واریس واژن چیست؟
مانند هر منطقه دیگری از بدن، واژن محل طیف گسترده ای از عروق کوچک و بزرگ است. در طول بارداری، افزایش جریان خون و فشار روی اندام تناسلی و پایین بدن می تواند باعث ایجاد رگ های واریسی شود.
رگهای واریس در پاها شایع تر هستند، اما در بعضی زنان ممکن است در ناحیه تناسلی ظاهر می شوند. رگ ها ممکن است کوچک باشند و فقط اندکی متورم شوند یا می توانند بزرگ، پیچیده و دردناک باشند.

همه زنان مبتلا به واریس واژن متوجه وجود آنها و یا علائمشان نمی شوند. حتی زمانی که علائم ظاهر می شود، یک زن ممکن است قادر به دیدن رگ ها نباشد. هر فردی که مظنون به این بیماری است، باید با پزشک درباره علائم بیماری صحبت کند تا تشخیص مناسب انجام شود.

علائم
علاوه بر رگه های پیچ خورده یا متورم، یکی دیگر از علائم اصلی واریس واژن درد در ناحیه تناسلی یا اطراف آن است. منطقه ممکن است احساس ناراحتی و ضعف مانند کبودی داشته باشد،. برخی از نشانه های دیگر عبارتند از:
- احساس فشار یا پر بودن در ناحیه تناسلی
- تورم در داخل یا اطراف ناحیه تناسلی
- بدتر درد بعد از ایستادن، فعالیت جنسی یا فعالیت بدنی
رگ ها همچنین می توانند بین پروموم، ناحیه بین واژن و مقعد قرار بگیرند. برخی از زنان مبتلا به واریس واژن نیز به هموروئید مبتلا می شوند.

علل

بارداری شایعترین علت واریس واژن است. یک مطالعه ۲۰۱۷ برآورد می کند که ۱۸ تا ۲۲ درصد از زنان باردار و ۲۲ تا ۳۴ درصد زنان مبتلا به رگ های واریسی در اطراف ناحیه تناسلی خود واریس های واژن را ایجاد می کنند.
تخمین زده می شود که ۴ درصد از زنان دارای واریس های واژن هستند. آنها معمولا در دوران بارداری رخ می دهند و معمولا طی ۶ هفته پس از زایمان به طور خود به خود از بین می روند.
واریس واژن در زنان غیر باردار رایج نیست. گرچه گاهی اوقات آنها در زنان مسن به خصوص پس از ایستادن به مدت طولانی رخ می دهند، زنان مبتلا به رگ های واریس در جاهای دیگر بدن نیز ممکن است واریس های واژن را ایجاد کنند.
هر رگ در بدن یک فرد دارای دریچه ای است که مانع از بازگشت خون به عقب می شود. رگ ها در قسمت های پایین تر بدن باید به سختی کار کنند تا خون را به قلب منتقل کنند.
در طول بارداری، افزایش جریان خون به اندام تناسلی و فشار بر قسمت های پایین تر بدن می تواند موجب سخت تر شدن جریان خون در جهت مناسب شود. این ممکن است اجازه دهد که خون به عقب برگردد و باعث ایجاد وریدهای واریسی شود.
همچنین در دوران بارداری ممکن است رگهای مردانه به علت تغییرات هورمونی یا فشار بر روی رگ های اصلی موجب ایجاد واریس واژن شوند.
رگ های واریس معمولا در خانواده ها رخ می دهند، بنابراین زنانی که اعضای نزدیک خانواده شان دارای رگ های واریس هستند نیز ممکن است به آن ها مبتلا شوند.
یک علت نادر شامل تومورهای لگنی است که رگهای خونی را محدود می کند.

درمان ها

درمان معمولا بر روی درمان علائم در خانه تمرکز دارد، زیرا واریس های واژن معمولا طی یک ماه پس از زایمان از بین می روند. راه های جلوگیری از بدتر شدن رگ ها عبارتند از:
- اجتناب از نشستن یا ایستادن برای دوره های طولانی
- تغییر موقعیت به طور مداوم
- اجتناب از پوشیدن کفش پاشنه بلند یا کفش هایی که ناراحت کننده هستند و تحت فشار بدن قرار دارند
- خوابیدن در حالتی که کمر بالا باشد برای جلوگیری از جمع آوری خون در منطقه
- نوشیدن مقدار زیادی آب
تکنیک های کاهش درد عبارتند از:
- استفاده از یخ یا گرما در منطقه
- پوشیدن لباس زیر حاملگی حمایتی، مانند جوراب های فشرده سازی و پشتیبانی
- خواب به سمت چپ در دوران بارداری برای کاهش فشار
- مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) مانند ناپروکسن
پزشکان توصیه نمی کنند که زنان واریس های واژن را در دوران بارداری از بین ببرند زیرا معمولا به طور خود به خود از بین می روند. اگر رگ ها چند ماه پس از زایمان ناپدید نشوند، می توان از روش های جراحی استفاده کرد.
دو روش معمول عبارتند از:
آمبولیزاسیون وریدی: این روش با استفاده از یک کاتتر برای بستن ورید های آسیب دیده با یک سیم پیچ استفاده می شود.
اسکلروتراپی: این روش شامل یک راه حل تزریقی در رگ است که جریان خون را متوقف می کند، درد و تورم را از بین می برد.
هر دو روش معمولا می تواند به صورت سرپایی تحت بیهوشی عمومی انجام شود، به این معنی که فرد به خواب می رود و احساس درد نمی کند.

تشخیص
بسیاری از زنان مبتلا به واریس های واژن جز رگهای متورم علائم دیگری ندارند. یک پزشک اغلب قادر به تشخیص آنها با یک معاینه بصری ساده خواهد بود.
واریس های واژن گاهی اوقات یک مشکل گردش خون اساسی را نشان می دهند. یک پزشک ممکن است از فرد سوالاتی در مورد گردش خونش و همچنین امکان وجود رگهای واریسی در جاهای دیگر بدن بپرسد.

خطرات و عوارض

گردش خون ضعیف می تواند باعث خونریزی در رگ ها شود و منجر به لخته شدن خطرناک خون به نام ترومبوز ورید عمقی (DVT) شود.
لخته های خون در عمیق ترین رگ ها می توانند شل شوند و به جاهای دیگر بدن حرکت کنند.
DVT یک عارضه تهدید کننده زندگی است. DVT به ندرت همراه با واریس های واژن اتفاق می افتد. با این حال، یک پزشک رگ ها را نظارت خواهد کرد تا اطمینان حاصل شود که لخته شدن خون در حال رشد نیست. علائم لخته شدن خون عبارتند از: درد شدید، قرمزی، تورم و سخت شدن. زنان باید بلافاصله این علائم را به یک پزشک گزارش کنند.
بعضی از زنان مبتلا به واریس واژن ممکن است نگران باشند که چگونه رگ ها بر زایمان تاثیر می گذارند. با این حال، این رگ ها تمایل زیادی به خونریزی ندارند و هیچ ارتباطی با عوارض زایمان ندارند.
در بعضی از زنان، واریس های واژن منجر به یک بیماری مزمن دردناک می شود که به نام سندرم تنگی لگن شناخته شده است. آسیب به رگهای متعدد در واژن و اندام های تناسلی می تواند موجب وریدهای واریسی های متعدد شود که ممکن است موجب تورم و جریان خون مسدود شده به منطقه شود.
مدیریت در خانه با یخ، گرما و NSAID ها ممکن است کمک کند، اما برخی از زنان ممکن است نیاز به عمل جراحی برای درمان رگ ها داشته باشند.

آیا واریس واژن دائمی است؟

واریس های واژن معمولا دائمی نیستند. علائم معمولا بعد از زایمان ناپدید می شوند. با این حال، زنان که در طول یک بارداری به آنها مبتلا می شوند می توانند آنها را با حاملگی بعدی توسعه دهند. رگ ها همچنین ممکن است با هر حاملگی بدتر یا دردناک تر شوند.
هنگامی که رگها به تنهایی ناپدید نمی شوند، مهم است که با یک پزشک درباره علل احتمالی اساسی مانند گردش خون ضعیف صحبت کنید. پزشکان به راحتی می توانند رگ ها را با جراحی سرپایی برطرف کنند. با این حال، زنان با سابقه واریس ممکن است همچنان به رشد آنها ادامه دهند، بنابراین اغلب بهتر است برای ناپدید شدن بدون درمان کمی صبر کنند.
واریس واژن می تواند ترسناک باشد و برخی از زنان ممکن است برای بحث در مورد آنها با دکتر خود احساس شرمندگی کنند. با این حال، این رگه ها یک مشکل گسترده هستند و هیچ دلیلی برای شرمندگی وجود ندارد. زنان هنوز هم باید با یک پزشک تماس بگیرند تا تشخیص درست انجام شود و اطمینان حاصل شود که رگ ها احتمالا در طول زمان ناپدید می شوند.