درمان درد پستانها، آیا میدانید؟

در این مقاله به درمان درد سینه در خانمها، علت درد و سوزش سینه، درد سینه بعد از پریود، علت درد سینه و زیر بغل، درمان درد سینه قبل از پریود، درد سینه در دوران قاعدگی، درمان درد سینه قبل از پریود و علت درد سینه در زمان تخمک گذاری می پردازیم.

منظور از درد سینه یا پستان چیست؟
سینه های زنان به دلیل افزایش ترشح هورمون استروژن در زمان بلوغ رشد می کنند. در طی چرخه قاعدگی، هورمون های مختلف موجب تغییر بافت پستان می شوند که می توانند منجر به درد یا ناراحتی در برخی زنان شوند. در حالی که سینه ها معمولا دچار درد نمی شوند اما دردِ گاه به گاهی سینه ها رایج است.
درد سینه که همچنین ماستالژیا نامیده می شود، اتفاق رایجی در بین زنان است. این درد معمولا به صورت چرخه ای یا غیر چرخه ای دسته بندی می شود.
درد چرخه ای بدین معنی است که درد سینه با پریود شما مرتبط است. درد سینه قبل از پریود معمولا بعد از اتمام پریود یا در طی پریود کاهش می یابد.
درد غیر چرخه ای ممکن است علل بسیاری داشته باشد که شامل آسیب به سینه هم می شود. برخی علل درد سینه غیر چرخه ای ناشی از عضلات و بافت اطراف سینه هستند تا خود پستان. درد غیر چرخه ای به نسبت درد چرخه ای کمتر رایج است و تشخیص علل ایجاد کننده آن دشوارتر هستند.
شدت درد سینه می تواند از درد تیز و ناگهانی یا احساس سوزش ضعیف متفاوت باشد. برخی زنان ممکن است دچار حساسیت پستان ها شوند یا سینه هایشان بزرگتر از معمول به نظر برسد.

علل درد سینه و زیر بغل
درد می تواند در سینه ها در زمان های مختلفی از زندگی به دلایل متفاوتی رخ دهد. از میان هر سه فرد مبتلا به درد سینه، دو تا از آنها اکثرا مرتبط با چرخه قاعدگی است و دیگری ناشی از دلایل دیگری است که معمولا ناشی از سرطان نیست.
هنگامی که سرطان سینه موجب درد سینه می شود، درد تنها در یک سمت سینه، به طور ثابت و شدید حس می شود.
درد سینه به طور معمول ناشی از تغییرات فیبروکیستیکی یا تغییرات بافت سینه است. این موارد تمام زنان را تحت تاثیر قرار می دهند اما هر کسی دچار درد سینه نمی شود.
درد سینه در موارد زیر رخ می دهد:
-در طی بلوغ
-قبل و بعد از پریود
-نزدیک یائسگی
-در طی بارداری: به خصوص در سه ماهه اول
-پس از زایمان: با شروع شیردهی
-در طی شیردهی: در صورت مسدود شدن مجاری شیری که می تواند منجر به عفونت شود و نیاز به درمان دارد و می تواند موجب قرمزی سینه شود.
-بافت فیبروکیستیک سینه: این مشکل می تواند در زنان در هر سن و زمانی رخ دهد اما در زمان های خاصی از ماه مانند پیش از پریود قابل تشخیص تر است. کیست ها می توانند موجب برامدگی هایی در سینه شوند. این کیست ها معمولا حاوی مایع هستند و بافت فیبروکیستیک سینه معمولا با سرطان مرتبط نیست.
- هورمون درمانی: این نوع درمان گاهی می تواند موجب بدتر شدن درد سینه شود. تحقیقات نشان دده اند که 16 درصد زنان مبتلا به درد سینه از استروژن درمانی استفاده می کنند و 32 درصد دیگر نیز از درمان های هورمونی ترکیبی استفاده می کنند.
-فیبروآدنوم: فیبروادنوم ها، توده های خوش خیم سینه هستند و نوع رایجی از بافت سینه هستند و سرطانی نمی باشند. فیبروادنوم بیشتر در زنان بین سنین ۲۰ تا ۴۰ سال شایع هستند اما ممکن است در هر سنی رخ دهند و معمولا دردناک نیستند.
-برخی داروها ممکن است موجب درد سینه شوند:
o متیل دوپا
o اسپیرونولاکتون
o برخی از داروهای ادرارآور
o آنادرول
o کلروپرومازین
-رژیم غذایی: برخی غذاهایی که زنان مصرف می کنند می توانند موجب درد سینه شوند. غذاهایی که چربی بالا دارند و پر از کربوهیدرات های تصفیه شده هستند می توانند موجب افزایش احتمال ابتلا به درد سینه شوند
-اندازه سینه ها: زنان دارای سینه های بزرگ ممکن است احساس درد در شانه یا گردن کنند.
-جراحی سینه: اگر سینه تان را جراحی کرده باشید، درد ناشی از تشکیل اسکار بر روی بافت پس از خوب شدن زخم می تواند موجب درد شود.
-مصرف دخانیات: مصرف دخانیات موجب بالا رفتن اپی نفرین در بافت سینه می شود که می تواند موجب درد سینه شود.

آیا درد سینه با سرطان سینه مرتبط است؟
درد سینه معمولا با سرطان سینه مرتبط نیست. ابتلا به درد سینه یا سینه فیبروکیستیک موجب افزایش احتمال ابتلای شما به سرطان سینه نمی شود. با این وجود در صورت ابتلا به سرطان سینه، وجود این کیست ها، دیدن تومور را در حین ماموگرافی دشوار می کنند.
اگر دچار درد در یک نقطه مشخص از سینه هستید و این درد در طی ماه ثابت است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. نوع نادری از سرطان سینه که سرطان التهابی سینه نام دارد می تواند منجر به درد سینه شود.
علائم این نوع سرطان سینه شامل قرمزی، ورم و درد یا سوزش در سینه به همراه احساس سنگینی در سینه هستند.

درمان درد سینه
داروهای مسکن مانند دیفلوفناک می توانند به التهاب و درد سینه کمک کنند. دیگر درمان های خانگی برای درد سینه شامل موارد زیر هستند:
-استفاده از لباس زیر مناسب
-استفاده از کیسه آب گرم
-حمام آب گرم
-ماساژ سینه ها با روغن
-پمادها و لوسیون های حاوی مسکن
زنان باردار یا شیرده نباید از لوسیون ها یا ژل های حاوی مسکن استفاده کنند.
موارد دیگری نیز هستند که می توان با رعایت آنها درد سینه را کاهش داد که در ادامه به آنها اشاره می کنیم:
-کاهش مصرف کافئین و نمک
-پیروی از رژیم غذایی کم چربی
-عدم مصرف لبنیات
-مصرف مکمل های حاوی ویتامین ای
-روغن ماهی و روغن تخم کتان
محدود کردن مصرف چربی و محصولات لبنی می توانند سودمند باشند زیرا چربی موجب تولید استروژن می شود که می تواند موجب درد و حساسیت در سینه شود.

داروهای تجویزی برای درد سینه
داروهای متعددی برای درمان درد سینه وجود دارد. داروهای هورمونی مانند قرص های ضد بارداری و مکمل های حاوی پروژسترون می توانند موجب کاهش درد سینه در برخی زنان شوند.
داروهای قوی تری نیز برای درد سینه وجود دارد اما گاهی عوارض شدیدی دارند به همین دلیل حتما باید با تجویز پزشک مصرف شوند و فرد بیمار مدام زیر نظر پزشک باشد.

درمان درد سینه با جراحی
بیشتر توده های ایجاد کننده درد سینه معمولا خوش خیم هستند. در موارد نادری، درمان جراحی قابل انجام است. اگر ماموگرافی یا سونوگرافی نشان دهنده توده ای در سینه باشند، پزشک بیوپسی انجام خواهد داد که نشان می دهد که آیا این توده بدخیم و سرطانی است یا خوش خیم می باشد.
-توده های خوش خیم سینه: در بیشتر موارد، پزشک توصیه می کند که مرتب برای معاینه مراجعه کنید و درمان خاصی را توصیه نمی کند.
-فیبروادنوم: دکتر گاهی ممکن است فیبروادنوم را از طریق جراحی بردارد.
-کیست های سینه: گاهی آسپیراسیون برای تخلیه کیست ها به کار می رود. آسپیراسیون شامل بیرون کشیدن محتوای کیست با استفاده از سرنگ است. معمولا مایع درون کیست به آزمایشگاه برای پاتولوژی فرستاده می شود. اکثرا کیست ها خوشم خیم هستند اما برخی احتمالا تبدیل شدن به سرطان سینه را دارند. اگر پس از آسپیراسیون مایع کیست باز گردد دوباره نیاز به تخلیه دارد.
جراحی معمولا برای درمان درد سینه به کار نمی رود.

پیشگیری از ابتلا به درد سینه
به زنانی که مستعد ابتلا به درد سینه هستند، توصیه می شود که مصرف دخانیات را ترک کنند و لباس زیر مناسب بپوشند. پیش از مصرف هر گونه مکمل و دارو، حتما باید با پزشک مشورت کرد. مکمل ها نیز نوعی دارو هستند و عوارض جانبی دارند. با مشاهده هرگونه درد سینه و تغییر در سینه حتما به پزشک مراجعه کنید.

برای درد سینه چه هنگامی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر درد سینه شما ناگهانی باشد و همراه با درد قفسه سینه و بی حسی در دست ها و پاها باشد، باید فورا به پزشک مراجعه کرد زیرا ممکن است علائم حمله قلبی باشند.
در صورتی که درد سینه شما موجب موارد زیر شوند حتما در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید:
-درد مانع انجام فعالیت های روزمره شما شود
-درد بیشتر از دو هفته به طول بینجامد
-درد همراه با توده جدیدی باشد که به نظر می رسد در حال بزرگ شدن است
-به نظر برسد که درد در یک بخش از سینه شما متمرکز تر است
-درد با گذشت زمان بدتر می شود

معاینه سینه توسط پزشک
در هنگام مراجعه به پزشک، احتمالا وی سوال های زیر را از شما خواهد پرسید:
-چه زمانی درد سینه شما شروع شد؟
-چه چیزی موجب بدتر شدن درد سینه تان می شود؟ آیا کاری باعث کمتر شدن این درد می شود؟
-آیا درد با گذشت زمان یا نزدیک شدن به زمان قاعدگی تان بدتر می شود؟
-شدت درد شما چقدر است؟
پزشک شما را معاینه بدنی می کند و آزمایشاتی مانند ماموگرافی یا سونوگرافی را برایتان تجویز خواهد کرد که بدین نحو می تواند کیست ها را در بافت سینه شما تشخیص دهد.
اگر کیست سینه داشته باشید، پزشک از آنها بیوپسی انجام خواهد داد و بر اساس نتایج آزمایشات درمان شما آغاز خواهد شد.