کم کاری تیروئید در غربالگری، مشخص می‌شود؟
مسؤول هیپوتیروئیدی مرکز مدیریت بیماریهای وزارت بهداشت گفت: برنامه کشوری غربالگری بیماری کم کاری تیروئید نوزادان موفق، مؤثر و مقرون به صرفه است.
ایسنا: مسؤول هیپوتیروئیدی مرکز مدیریت بیماریهای وزارت بهداشت گفت: برنامه کشوری غربالگری بیماری کم کاری تیروئید نوزادان موفق، مؤثر و مقرون به صرفه است .
دکتر شهین یاراحمدی در همایش پیشگیری و کنترل دیابت و غربالگری کم کاری تیروئید نوزادان به میزبانی استان همدان، افزود: این برنامه هم اکنون وارد مرحله گسترش و بهینه‌سازی شده است .
وی با بیان اینکه تعداد نوزادان غربالگری شده از ابتدای برنامه تا پایان سال ۸۹ بیش از پنج میلیون و ۳۰۰ هزار نوزاد بوده است، گفت: ۴۹ درصد نوزادان غربالگری شده دختر و ۵۱ درصد پسر بودند .
یاراحمدی اضافه کرد: با توجه به بالا بودن میزان فراخوان اول و همچنین کسب تجربه، این میزان به ۲/۳ درصد رسید و هم اکنون ۱۲ هزار و ۹۹۰ بیمار مبتلا به کم کاری تیروئید شناسایی شده و تحت درمان هستند .
وی اظهار کرد: ۳۰ درصد انواع بیماری‌ها گذرا و ۷۰ درصد دائمی بود و از هر ۶۰۰ نوزاد متولد شده یک نفر مبتلا به کم کاری تیروئید است که در پایان سال ۸۹ به پوشش ۹۴ درصدی رسیدیم .
یاراحمدی، زمان انجام نمونه گیری بر حسب نوزاد به روز را از شاخص‌های اصلی برنامه دانست و خاطر‌نشان کرد: در سال ۸۹ ارتقای شاخص وجود داشت که امید است با اطلاع رسانی مناسب همه نوزادان در روز سوم تولد غربالگری شوند .
وی با تأکید بر لزوم درمان به موقع گفت: بر اساس مطالعات انجام شده کمتر از ۲۸ روزگی و ۴۰ روزگی بهترین زمان درمان نوزادان است و در سال ۸۹، ۷۷ درصد درمان‌ها در کمتر از ۲۸ روزگی انجام شده است .
مسؤول هیپوتیروئیدی مرکز مدیریت بیماریهای وزارت بهداشت و درمان با بیان اینکه طبقه بندی دانشگاهها بر اساس پوشش برنامه انجام شده، تصریح کرد: تعداد ۵۶ درصد دانشگاهها در سال ۸۶ پوشش بالای ۹۰ درصدی داشت که این رقم در سال ۸۹ به ۸۷ درصد رسیده است .
وی همچنین گزارشی از پیشرفت برنامه کشوری ارائه کرد و افزود: مشکلات مالی، انجام طرحهای تحقیقاتی بدون هماهنگی برنامه غربالگری، کمبود نیروی انسانی به ویژه در سطح آزمایشگاههای غربالگری استان و افزایش تعداد نمونه گیر‌یها از جمله مواردی است که باید در این باره تصمیم گیری شود .
وی در پایان با اشاره به اینکه موارد منفی کاذب در هر ۱۰۰ هزار نوزاد در ایران سه مورد بوده، تصریح کرد: از هر ۱۰۰ نوزادی که در آمریکا غربالگری می‌شوند پنج تا ۱۰ مورد منفی کاذب است .
معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی همدان نیز در این همایش از فعالیت ۱۰۶ پایگاه غربالگری نوزادان در استان همدان خبر داد .
دکتر محمدمهدی مجذوبی اظهار کرد: با وجود همه فعالیتها و برنامه‌های انجام شده در بحث گزارش دهی مشکل داریم و به این منظور بیمارستانها و کلینیکهای دانشگاه را زیر پوشش برنامه گزارش دهی قرار داده و در راستای ارتقای آن می‌کوشیم .
وی با بیان اینکه کم کاری مادرزادی تیروئید موضوع بسیار مهمی است، افزود: موضوع غربالگری برای تشخیص و درمان به موقع بیماری بسیار مهم است چرا که هدف از غربالگری، شناسایی شیرخواران مبتلا به کم کاری تیروئید شدید است که در صورت درمان درست و به موقع به سلامتی دست می‌یابند .
مجذوبی تصریح کرد: پایگاه‌های غربالگری نوزادان در همدان در سال جاری به ۱۰۶ پایگاه رسیده که با این وصف پوشش ۹۷ درصدی را شاهد بوده‌ایم .
وی با اشاره به اینکه کم کاری مادرزادی تیروئید معمولاً بیماری کم علامتی است، گفت: فقط در حدود پنج درصد موارد ابتلا در روزهای اولیه پس از تولد دارای علائم و نشانگان بیماری هستند و معمولاً تشخیص بالینی بیماری در روزهای اولیه زندگی به ندرت داده می شود .
مجذوبی با بیان اینکه در برنامه غربالگری کم کاری تیروئید نوزادان در ایران، نمونه‌گیری از پاشنه پا در سه تا پنج روزگی تولد بر کاغذ فیلتر مخصوص و مورد تایید وزارت بهداشت انجام می شود، گفت: نمونه‌ها در پاکت مخصوص گذاشته شده و با پست پیشتاز به آزمایشگاه غربالگری استان ارسال می‌شود .
وی افزود: در آزمایشگاه سطح TSH ارزیابی و موارد بالاتر از پنج mu/dl به صورت تلفنی فراخوان می شوند و نوزادان با سطح TSH بین پنج تا ۱۰، مجدداً تحت نمونه گیری از پاشنه پا قرار گرفته و موارد با سطح TSH بالاتر از ۱۰ برای بررسی آزمایشگاهی وریدی ارجاع می شوند .
معاون بهداشتی دانشگاه آغاز برنامه غربالگری کم کاری تیروئید نوزادان در استان همدان را از اردیبهشت ماه ۸۵، دانست و گفت: از شروع برنامه تاکنون، ۱۲۶ هزار و ۷۷۶ نوزاد تحت غربالگری قرار گرفته و ۳۱۵ نوزاد مبتلا به کم کاری تیروئید نوزادی شناسایی و تحت درمان قرار گرفته‌اند .
وی با بیان اینکه پوشش برنامه غربالگری کم کاری تیروئید در استان همدان در سال ۸۹، ۹۷ درصد بوده، اظهار کرد: این میزان در جهان، یک در سه هزار تا چهار هزار است و در ایران میزان بروز کم کاری مادرزادی تیروئید بالاتر بوده و بیشتر از یک مورد در هر یک هزار تولد زنده است .