سوال مخاطب نینیبان: با سلام و خسته نباشید. من در هفته ٢١ بارداری هستم. مدتی است در ناحیه باسن احساس درد می کردم که دکترم برایم قرص کلسی کیر تجویز نمود. بعد از استفاده از این قرص در ناحیه مفاصل انگشتان دستم احساس درد می کنم. آیا این درد از عوارض این قرص است یا دلیل دیگری دارد؟ با تشکر.
پاسخ دکتر آزیتا صفارزاده کرمانی، متخصص زنان و زایمان و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران:
مصرف قرص کلسیکیر به دلیل اینکه حاوی کلسیم است در دوران بارداری به همه خانم های مصرف آن توصیه می شود. علایمی که اشاره کرده اید مربوط به مصرف این قرص نیست. بهتر است به یک روماتولوژیست مراجعه کنید و از این نظر بررسی شوید. شاید درد داخل باسن به علت فشار روی اعصاب کمر باشد. احساس درد در ناحیه انگشتان هم که به آن اشاره کردید می تواند به علت ورمی باشد که در دوران بارداری در دست های خانم ها به طور شایع اتفاق می افتد و به آن سندرم تونل کارپال گفته می شود. معمولا خانم باردار در طول روز می ایستد یا می نشیند و پاهای او در تمام مدت آویزان است بنابراین طبیعی است حجم قابل توجهی از مایعات در پاهایش جمع شوند اما شب هنگام که دراز می کشد و مایعات بدن میان تمام قسمت ها پخش می شود و حجم مایعات در تونل کارپال افزایش می یابد و عصب مدیان تحت فشار قرار می گیرد و علایم شروع می شوند. یکی از علل اصلی ابتلا به نشانگان تونل کارپال فشار به عصب مدیان است. بنابراین به نظر می رسد باید از انجام فعالیت هایی که به این ناحیه فشار وارد می کند، خودداری کنید یا آنها را کاهش دهید. ببینید در طول روز کدام فعالیت ها باعث شدت یافتن درد انگشتان دست تان می شود و آنها را کمتر انجام دهید. علاوه بر این ها، بهتر است روی دستان تان نخوابید. توصیه می شود به غیر از متخصص زنان حتما با یک متخصص روماتولوژی در این زمینه مشورت بگیرید.
پاسخ دکتر آزیتا صفارزاده کرمانی، متخصص زنان و زایمان و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران:
مصرف قرص کلسیکیر به دلیل اینکه حاوی کلسیم است در دوران بارداری به همه خانم های مصرف آن توصیه می شود. علایمی که اشاره کرده اید مربوط به مصرف این قرص نیست. بهتر است به یک روماتولوژیست مراجعه کنید و از این نظر بررسی شوید. شاید درد داخل باسن به علت فشار روی اعصاب کمر باشد. احساس درد در ناحیه انگشتان هم که به آن اشاره کردید می تواند به علت ورمی باشد که در دوران بارداری در دست های خانم ها به طور شایع اتفاق می افتد و به آن سندرم تونل کارپال گفته می شود. معمولا خانم باردار در طول روز می ایستد یا می نشیند و پاهای او در تمام مدت آویزان است بنابراین طبیعی است حجم قابل توجهی از مایعات در پاهایش جمع شوند اما شب هنگام که دراز می کشد و مایعات بدن میان تمام قسمت ها پخش می شود و حجم مایعات در تونل کارپال افزایش می یابد و عصب مدیان تحت فشار قرار می گیرد و علایم شروع می شوند. یکی از علل اصلی ابتلا به نشانگان تونل کارپال فشار به عصب مدیان است. بنابراین به نظر می رسد باید از انجام فعالیت هایی که به این ناحیه فشار وارد می کند، خودداری کنید یا آنها را کاهش دهید. ببینید در طول روز کدام فعالیت ها باعث شدت یافتن درد انگشتان دست تان می شود و آنها را کمتر انجام دهید. علاوه بر این ها، بهتر است روی دستان تان نخوابید. توصیه می شود به غیر از متخصص زنان حتما با یک متخصص روماتولوژی در این زمینه مشورت بگیرید.