درمان جوش واژن، روش کریوتراپی
جوش تناسلی یکی از رایجترین انواع عفونتهای انتقال یافته از طریق جنسی است.
جوش تناسلی یکی از رایجترین انواع عفونتهای انتقال یافته از طریق جنسی است. تقریبا تمام افراد با انجام فعالیتهای جنسی به یکی از عفونتهای ناشی از پاپیلوما ویروس مبتلا میشوند. این ویروس باعث جوشهای ناحیه تناسلی در برخی افراد در طول دوره زندگی میشود. زنان بیشتر از مردان به این جوش تناسلی مستعد هستند. همانطور که از نامش مشخص است جوشهای تناسلی بر روی بافتهای مرطوب ناحیه تناسلی ایجاد میگردند. جوشهای دستگاه تناسلی ممکن است کوچک ، قرمز رنگ و ظاهری شبیه گل کلم داشته باشند. در بسیاری موارد جوشها بسیار کوچک و به سختی قابل دیدن هستند. مانند جوشهایی که در جاهای دیگر بدن ایجاد میگردند، علت ایجاد جوش در ناحیه تناسلی ویروس پاپیلومای انسانی (اچ پی وی) است. برخی گونههای این ویروس باعث جوش زدن در ناحیه تناسلی میشود در حالیکه دیگر انواع آن باعث سرطان میشوند. واکسن در مقابل سویهی خاصی از اچ پی وی از بدن محافظت میکند.
جوش و مشکلات پوست ناحیه تناسلی و خطر ابتلا به سرطان
جوشهای ناحیه تناسلی که در دستگاه تناسلی ایجاد میشوند به آرامی رشد میکنند. جوشهای ناحیه تناسلی از عفونتهای انتقال یافته از نوع پاپیلوما ویروس انسانی میباشند. روی پوست رشد میکنند و موجب درد، ناراحتی و خارش میشوند. پاپیلوماویروس به خصوص برای زنان خطرناک هستند زیرا برخی گونههای این نوع ویروس سبب سرطان دهانه رحم و ناحیه تناسلی خارجی میشود. پاپیلوما ویروس یکی از شایعترین عفونتهای جنسی است. فعالیتهای جنسی زنان و مردان را نسبت به این ویروس و عوارض آن، مانند ایجاد زگیل تناسلی ،آسیبپذیر میکند. محافظت و درمان برای پیشگیری از گسترش عفونت ضروری است.
علت جوش ناحیه تناسلی
پاپیلوما ویروس انسانی باعث ایجاد جوشهای تناسلی میشوند. بیش از ۴۰ نوع گونه از این ویروس بر ناحیه تناسلی اثر میگذارد. پایلوما ویروس ناحیه تناسلی از طریق رابطه جنسی منتشر میشود. در اکثر موارد سیستم ایمنی این ویروسها را از بین برده و شما علائم یا نشانهای از عفونت پیدا نمیکنید.
علائم جوش ناحیه تناسلی
جوشهای ناحیه تناسلی در زنان بر روی اندام تناسلی، جدارهی واژن، بین ناحیهی تناسلی خارجی و مقعد، مجرای مقعد و دهانه رحم رشد میکنند. علائم و نشانههای جوشهای تناسلی عبارتاند از:
کوچک، قرمز رنگ یا بصورت ورمهای بیرنگ در ناحیه تناسلی
چندین جوش کنار هم که شکل گل کلم را ایجاد کردهاند.
خارش و درد در ناحیهی تناسلی
مقاربت همراه با خونریزی
جوشهای تناسلی ممکن است بسیار کوچک و مسطح باشند و با چشم غیرمسلح قابل دیدن نباشند. و گاهی میتوانند به شکل خوشههای بزرگ تکثیر پیدا کنند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
جوش تناسلیاگر شما یا همسرتان مبتلا به جوش تناسلی هستید، به پزشک مراجعه کنید.
عوامل خطر
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری تخمین زدهاند که تقریبا تمام ارتباطات جنسی باعث مبتلا شدن به حداقل یک نوع از پاپیلوما ویروس در طول دورهی زندگیشان میشود. عواملی که خطر ابتلا به عفونت را افزایش میدهند عبارتند از:
رابطه جنسی محافظت نشده با افراد متعدد
داشتن دیگر عفونتهای ناحیه تناسلی
رابطه جنسی با فردی که سابقهی جنسی او را نمیدانید
رابطه جنسی در سنین کم
عوارض جوش اندام تناسلی
عوارض جوش تناسلی زنان و مردان عبارتند از:
سرطان
سرطان دهانهی رحم با عفونت ناشی از پاپیلوما ویروس ارتباط نزدیک دارد. انواع خاصی از پاپیلوما ویروسها با سرطان اندام تناسلی خارجی، سرطان مقعد و سرطان دهان و گلو ارتباط دارند. این ویروس همیشه منجربه سرطان نمیشود، اما برای زنان بسیار مهم است که آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند بویژه اگر عفونت شما ناشی از پاپیلوما ویروس است.
مشکلات دوران بارداری
جوشهای تناسلی در طول بارداری ایجاد مشکل میکنند. جوشها میتوانند بزرگ شده و ادرار کردن با دشواری همراه باشد. جوشهای اطراف واژن در بارداری توانایی بافتهای واژن برای کشش در زمان زایمان را کاهش میدهند. جوشهای بزرگ روی اندام تناسلی یا واژن ممکن است در طول زایمان خونریزی کنند. به ندرت، مادری با جوشهای تناسلی، فرزندی بدنیا میآورد که دارای جوش در گلو است و نیاز به عمل جراحی برای اطمینان از بسته نبودن راه هوایی میباشد.
پیشگیری از جوش در دستگاه تناسلی
استفاده از کاندوم در روابط جنسی باعث کاهش خطر ابتلا به جوشهای تناسلی میشود. با این وجود استفاده از کاندوم ۱۰۰ درصد اثرگذار نیست و ممکن است جوشهای تناسلی ایجاد گردند.
واکسیناسیون جوش تناسلی
واکسن گارداسیل در برابر چهار گونهی ویروس پاپیلومای انسانی که موجب سرطان میشوند از بدن محافظت میکند. سرواریکس از سرطان رحم و نه جوشهای تناسلی پیشگیری میکند. انجام واکسیناسیون ویروس پاپیلومای انسانی بطور مداوم برای دختران و پسران ۱۱ و ۱۲ ساله پیشنهاد میشود. اگر در آن سن واکسیناسیون بطور کامل انجام نشده است دختران و زنان ۲۶ ساله و پسران ومردان ۲۱ ساله میتوانند واکسینه شوند. همچنین مردان ۲۶ ساله میتوانند واکسن ویروس پاپیلومای انسانی را بزنند. این واکسنها بسیار موثر خواهد بود اگر قبل از رابطه جنسی به افراد تزریق شوند. تحقیقات نشان میدهند که افراد زیر ۲۱ سال و بین ۲۱ تا ۳۰ سال که واکسن را زدهاند ،بیش از ۵۰ درصد خطر ابتلا به زگیلهای تناسلی در آنها کاهش داشته است. عوارض جانبی واکسن زدن معمولا خفیف هستند و شامل درد در قسمتی که آمپول تزریق شده یعنی بالای بازو ، سردرد، تب خفیف یا علائمی مانند آنفولانزا را نشان میدهند. گاهی سرگیجه یا غش، بخصوص در نوجوانان و جوانان بعد از تزریق اتفاق میافتد.
تشخیص جوش تناسلی
بدلیل اینکه اغلب تشخیص زگیل تناسلی دشوار است، پزشک ممکن است با استفاده از اسید استیک باعث سفید کردن جوشها شود و با دستگاه بزرگنمایی کولپوسکوپ جوشها را مشاهده کند.
آزمایش پاپ اسمیر
آزمایش پاپ اسمیربسیار با اهمیت است که زنان بطور منظم آزمایشات مربوط به لگن و پاپ اسمیر را انجام دهند زیرا تشخیص تغییرات واژن و دهانه رحم که به علت جوشهای تناسلی هستند را ممکن میکنند، همچنین به تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم که از عوارض ویروس پاپیلوما است، کمک میکند. در طول پاپ اسمیر، پزشک از اسپکولوم برای باز نگه داشتن واژن استفاده میکند و بعد با وسیله ای باریک و بلند نمونه را از دیواره رحم ،بین واژن و رحم جدا میکند و سلولها را زیر میکروسکوپ از لحاظ طبیعی و غیرطبیعی بودن مشاهده میکند.
آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی
تعداد کمی از گونههای ویروس پاپیلومای انسانی باعث سرطان دهانهی رحم میشوند. نمونهی سلولهای دهانه رحم که در طول آزمایش پاپ اسمیر مورد استفاده قرار گرفتند ، برای آزمایش سرطان ناشی از گونههای این ویروس استفاده میشود. این آزمایش معمولا برای زنان با سن ۳۰ به بالا انجام میشود و برای زنان جوانتر مفید نیست زیرا سیستم ایمنی معمولا حتی انواع عوامل سرطانی ویروس پاپیلوما را بدون درمان از بین میبرد.
درمان جوش تناسلی
اگر وجود جوش درد و ناراحتی برای شما ندارد ، ممکن است نیاز به درمان آنها نباشد. اما اگر علائم موجود ، موجب خارش، سوزش و درد میشود یا اگر جوشهای قابل دید باعث پریشانی روانی شما میشوند به پزشک مراجعه کنید تا با تجویز دارو و یا عمل جراحی از شیوع آن جلوگیری کند. با اینحال ضایعات احتمالا بعد از درمان باز میگردند. درمان مستقیمی برای خود ویروس وجود ندارد.
داروها
داروهایی که برای استفاده مستقیم بر پوست هستند شامل:
ایمیکوئیمود (آلدارا، زیکلارا): این کرم توانایی سیستم ایمنی را برای از بین بردن جوشهای تناسلی ، افزایش میدهد. زمانیکه که کرم روی پوست است، از رابطهی جنسی بپرهیزید، ممکن است کاندوم یا دیافراگم را سست کند و باعث سوزش پوست طرف مقابل شود. از عوارض جانبی قرمز شدن پوست و تاول، بدن درد ، سرفه، دانههای کوچک جوش، و خستگی است.
پودوفیلین و پودوفیلوکس (کاندیلکس): پودوفیلین از صمغ گیاهی است که سبب تخریب بافتهای زگیل تناسلی میگردد. پزشک حتما این دارو را تجویز میکند. پودوفیلوکس نیز از ترکیبات فعال ساخته شده است اما برای استفاده در منزل بیخطرتر میباشد.
پزشک ممکن است برای جلوگیری از تحریک اطراف پوست ، اقدامات احتیاطی را برای استفاده از پودوفیلوکس انجام دهد.هرگز برای استفاده داخلی از پودوفیلوکس استفاده نکنید. همچنین این دارو برای دوران بارداری پیشنهاد نمیشود. عوارض جانبی آن شامل تحریک و سوزش خفیف پوست، زخم و درد میباشد.
ترشکلراکتیک اسید( تی سی آ): این درمان شیمیایی جوشهای تناسلی را از بین برده و برای مصرف داخلی نیز قابل استفاده است. عوارض جانبی شامل تحریک و سوزش پوست، ایجاد زخم و درد است.
سینکاتچین( ورگن): این کرم برای درمان جوش تناسلی و جوشهای داخل یا اطراف مجرای مقعد مورد استفاده است. عوارض جانبی اغلب خفیف هستند و شامل قرمزی پوست ، خارش یا سوزش و درد میباشد.
بدون تجویز پزشک داروهای جوش تناسلی استفاده نکنید. این داروها برای بافتهای مرطوب ناحیه تناسلی در نظر گرفته نشده است. استفاده از دارو بدون نسخهی پزشک باعث ایجاد نتایج دردناکتری میشود.
عمل جراحی
شما برای زگیلهای بزرگتر که به داروها پاسخ نمیدهند و یا اگر باردار هستید و ممکن است در طول زایمان، نوزادتان در معرض آن قرار بگیرد ،نیاز به انجام عمل جراحی دارید. گزینههای جراحی عبارتند از:
فریز کردن با نیتروژن مایع (کریوتراپی): انجماد باعث ایجاد شکل تاولی اطراف جوش میشود. همانطور که پوست بهبود مییابد ، ضایعات از بین رفته و پوست جدید نمایان میشود. ممکن است که درمان کریوتراپی نیاز به تکرار داشته باشد. عوارض جانبی شامل درد و تورم است.
الکتروکوتر: در این روش با استفاده از جریان الکتریکی جوشها از بین میروند. بعد از انجام این روش ممکن است دچار درد و تورم شوید.
عمل جراحی برش( اکسیزیون) جوش تناسلی: از ابزارهای مخصوصی برای بریدن زگیلها استفاده میشود. برای این روش درمانی نیاز به بیهوشی موضعی یا عمومی است و بعد از عمل ممکن است احساس درد داشته باشید.
لیزر درمانی: در این روش از پرتو نور شدید استفاده میشود که گران قیمت بوده و معمولا برای درمان جوشهای گسترده که درمان آن ها دشوار است استفاده میشود. از عوارض جانبی این روش میتوان به زخم و درد اشاره کرد.
به پزشک مراجعه کنید
با دیدن علائم ونشانههای بیماری به پزشک مراجعه کنید . اگر زن هستید قرار ملاقات اولیهای برای مراجعه به متخصص زنان تنظیم کنید.
آنچه شما در مورد جوشهای دستگاه تناسلی میتوانید انجام دهید
قبل از مراجعه به پزشک لیستی از شرح حال خود که شامل موارد زیر است، بنویسید:
علائم: علائم خود را شرح دهید و ذکر کنید آیا همسرتان نیز تا به حال چنین علائمی داشته است.
سابقه جنسی: همهی موارد احتمالی عفونت را لیست کنید. این موارد ممکن است شامل رابطه جنسی محافظت نشده و یا رابطه جنسی با فردی جدید باشد.
اطلاعات کلیدی پزشکی: درمانهایی که انجام دادهاید ،داروها ، ویتامینها یا مکملهایی که مصرف کردهاید را یادداشت کنید.
تهیه لیستی از سوالات میتواند به شما کمک کند زمان بیشتری با پزشک خود صحبت کنید. برای جوشهای تناسلی، برخی سوالات اساسی که میتوانید بپرسید شامل:
آیا شما جوش اطراف واژن خود دارید؟
دلایل دیگری برای وجود چنین علائمی وجود دارد؟
چه آزمایشاتی پزشک پیشنهاد میکند؟
آیا باید برای دیگر عفونتهای جنسی آزمایش بدهید؟
در صورت وجود هر گونه درمان، چه روشی توصیه میشود؟
بعد از درمان تا چه مدت باید منتظر بهبود باشید؟
آیا بیماری شما مسری است؟ چگونه میتوانید خطر انتقال این عفونت را به دیگران کاهش دهید؟
آیا همسرتان نیز باید آزمایش بدهد؟
چه موقع میتوانید رابطه جنسی مطمئن داشته باشید؟
آیا عفونت دوباره ایجاد میگردد؟
آیا در معرض خطرات ناشی از جوشهای تناسلی هستید؟
چند وقت یکبار باید برای بررسی سایر موارد مربوط به زگیل تناسلی به پزشک مراجعه کنید؟
علاوه بر سوالاتی که آماده کردهاید که از پزشک بپرسید، اگر چیزی را متوجه نمیشوید از پرسیدن آن دریغ نکنید.
چه انتظاراتی از پزشک خود دارید؟
پزشک احتمالا از شما تعدادی سوال میپرسد، آماده جواب دادن به سوالات باشید زیرا زمان زیادی برای صحبت در مورد نکات صرف میشود. پزشک ممکن است، بپرسد:
علائم بیماری شما چیست؟
چه موقع علائم موجود شروع به گسترش کردند؟
شدت علائم تا چه حد است؟
آیا رابطهی جنسی حفاظت شده، دارید؟ از زمانیکه رابطه جنسی داشتهاید، این اتفاق افتاده است؟
اخیرا با فرد جدیدی رابطه جنسی داشتهاید؟
آیا همسرشما برای عفونتهای جنسی آزمایش داده است؟
آیا تا به حال واکسن ویروس پاپیلومای انسانی زدهاید؟ چه موقع؟
آیا باردار هستید یا قصد باردار شدن را دارید؟
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼