شیاف پروژسترون در بارداری، طریقه و مقدار مصرف

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: من هفته ۱۵ هستم و سابقه دو بار سقط دارم واز هفته ۶ لکه بینی کم داشتم که شیاف پروژسترون ۴۰۰ هر ۱۲ ساعت و آسپرین رو روزانه شروع کردم که قطع شد وبعد از تشکیل قلب چون خون پشت جفت به اندازه ۳۵*۲۰داشتم که شیاف را سه بار در روز استفاده کردم وانوکساپارین ۴۰روزانه را به علت سابقه سقط شروع کردم و تا الان ادامه دارد در سونو غربالگری هفته ۱۲ اندازه خون پشت جفت ۲۰*۱۲ شده بود.و NT ۱۵mm بود (ضمنا از دو ماه قبل حاملگی تاالان فولیک ۵ میخورم و از هفته ۸ ویتامین د ۳ دوز ۵۰۰۰۰ هفته ای یکی میخورم).سوال اینکه ۱-شیاف را چند بار در روز و تا کی باید مصرف کنم؟۲-انوکسا را تا کی مصرف کنم ؟۳-فولیک و آسپرین و ویتامین د ۳ تا کی بخورم ؟۴-مکمل آهن یا مولتی ویتامین لازم نیست مصرف کنم؟۵-سونو مجدد کی باید انجام بدم ؟آیا سونو به دفعات زیاد ضرر نداره؟لطفا همه سوالامو جواب بدید

پاسخ دکتر مرجان قاجار، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی:

جواب همه این سوالات بستگی به سیر بارداری و نظرمتخصص شما دارد. معمولا درچنین مواردی آسپرین و انوکساپارین تا آخر ادامه میابد. شیاف برحسب شرایط ادامه و کم و زیادمیشود.D۳ برحسب آزمایشات بعدی تنظیم دوز میشود.فولیک از هفته ۱۶قطع و مکملها برحسب نیاز از هفته۱۶ شروع میشوند. سونو در سه ماهه اول برحسب نیاز درخواست میشود و انجام مکرر آن توصیه نمیشود.بعد از هفته۱۲ اگر داپلر همراه سونو نباشد دفعات زیاد آن ضرر خاصی ندارد.و در این زمان هم فواصل انجام بستگی به شرایط بیمار و نظر متخصص دارد.