علائم مشکلات قلبی نوزادان، بچه کبود شده؟

یک متخصص قلب و عروق با بیان اینکه بیماری قلبی VSD یا سوراخ موجود بین دو بطن بطور خود بخود تا ۱۰ سالگی برطرف می شود، اظهار داشت: کبودی نوزادان و چماقی شدن سرانگشتان از نشانه‌های ابتلا به بیماری قلبی است. تخلیه خون احیا و کم اکسیژن از سمت راست به طرف چپ قلب موجب پایین بودن غلظت خون وارد شده به مغز و اندام های کودک شده و کبودی نوزاد را در پی دارد.
دکتر محمد جعفر محمودی با اشاره به این که بیماری‌های قلبی مادرزادی طیف وسیعی از مشکلات قلبی را شامل می شود، اظهار کرد: از شایع‌ترین این بیماری‌ها می توان به شلی دریچه میترال اشاره کرد تا جایی که این عارضه به علت وسعت و گستردگی به عنوان یک بیماری تلقی نمی شود، در حدود 15 تا 30 درصد افراد در جامعه به این بیماری مبتلا هستند.
وی در ادامه تنگی دریچه آئورت را از دیگر بیماری شایع قلبی در کشور دانست و افزود: دریچه آئورت طبیعی سه کاست دارد، گاهی این دریچه در برخی از نوزادان بصورت مادرزادی دو کاستی است. این افراد مشکل قلبی ندارند اما در طول زمان و به تدریج با رشد کودک، این دو کاست موجود فیبروز شده و منجر به تنگی دریچه آئورت در آنها می شود.
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی دانشگاه تهران اظهار داشت: بیماری‌های مادرزادی قلبی به طور کلی به دو گروه تقسیم می شود، نوع اول در صورتی است که با شنت قلبی همراه باشد بطوری که خون از یک طرف به طرف دیگر منتقل شود از شایع‌ترین آنها می توان به وجود سوراخ بین دو بطن چپ و راست یا (VSD) اشاره کرد.
وی در ادامه افزود: سوراخ موجود بین دو بطن چپ و راست قلب، با افزایش سن در کودکان بطور خود به خود بسته شده و اثری از این مشکل باقی نمی‌ماند بطوری که در ۷۵ درصد موارد این مشکل تا ۱۰ سالگی به کلی حل می شود.
دکتر محمودی به نوع دیگری از بیماری‌های مادرزادی قلبی به نام (ASD) یا سوراخ بین دو دهلیز اشاره کرد و گفت: وقتی نوزادی با نقص یا سوراخ بین دو دهلیز چپ و راست متولد می شود باید پس از رسیدن به سن مناسب برای درمان آن اقدام کرد چرا که این مشکل برخلاف VSD بخودی خود مرتفع نمی‌شود و می‌بایست از طریق جراحی یا بکارگیری شیوه‌های نوین پزشکی همچون اینترونشن آن را درمان کرد.
این متخصص قلب و عروق کبودی نوزادان را یکی از نشانه‌های ابتلا به بیماری قلبی عنوان کرد و افزود: این مشکل در مواقعی رخ می دهد که خون احیا از سمت راست قلب که بخش کم اکسیژن است و هنوز از ریه ها عبور نکرده به طرف چپ قلب تخلیه می‌شود. از آنجا که غلظت خون وارد شده به مغز و اندام های کودک پایین است لذا بچه کبود به نظر می رسد. بزرگ شدن سر انگشتان نوزاد و حالت چماقی گرفتن از جمله علائم این عارضه به شمار می رود.
وی از دیگر مشکلات شایع قلبی در نوزادان به تنگی دریچه ریوی یا عدم تشکیل این دریچه اشاره کرد و افزود: مصرف داروهای خاص به ویژه داروی ضد انعقادی توسط مادر، ابتلای مادر به بیماری سرخچه در دوران بارداری یا دلایل ژنتیکی از عوامل بروز بیماری‌های قلبی مادرزادی نوزاد یا جنین محسوب می شود. بطوری که افراد مبتلا به سندروم مارفان که یکی بیماری ژنتیکی است به طور مادرزادی دچار شل شدگی و نارسایی دریچه های قلب می شوند.
دکتر محمودی با بیان این مطلب که زمینه خانوادگی و ارثی در ابتلای افراد به بیماری های قلبی موثر است، خاطرنشان کرد: اشخاصی که وابستگان درجه اول آنها به این نوع از مشکلات دچار هستند، احتمال ابتلای فرزند آنها به بیماری قلبی مادرزادی افزایش می یابد. به طوری که پیش بینی می شود شیوع مشکلات قلبی در این نوزادان ۱۰ برابر بیشتر از کودکانی است که در خانواده، فرد مبتلا به بیماری قلبی ندارند.
وی یادآور شد: پرهیز از مصرف دارو بدون مشورت پزشک در دوران بارداری، دوری مادر از قرار گرفتن در معرض اشعه و امواج صوتی همچنین معاینه نوزادان در بدو تولد به ویژه در کودکانی که نزدیکان آنها دارای بیماری قلبی هستند در پیشگیری از ابتلای جنین به مشکلات مادرزادی قلبی کمک کننده است.
این متخصص قلب و عروق در پایان با بیان اینکه پیش از این درمان ضایعات قلبی با انجام عمل جراحی صورت می گرفت اما امروزه این امر به کمک شیوه های پیشرفته پزشکی انجام می شود، گفت: در حال حاضر با استفاده از روش اینترونشن توسط پزشک متخصص قلب و از طریق بکارگیری وسیله‌هایی همچون چتر و بالون بسیاری از بیماری‌های قلبی و اختلالات مادرزادی در این ناحیه را می توان درمان کرد.