رفلکس کلیه در کودکان، ربطی به بی اختیاری ادرار دارد؟

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: سلام. چرا پسر ۴ ساله من هنوز نمی‌تواند روزها ادرارش را کنترل کند در ضمن به بیماری رفلکس کلیه مبتلا است. لطفا به سوالم پاسخ دهید. با تشکر.

پاسخ دکتر اکبر کوشانفر، فوق‌تخصص نوزادان و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی:
رفلاکس کلیه خیلی در ارتباط با بی‌اختیاری ادرار نیست. منظور از بی‌اختیار هم ناتوانی کودک در کنترل ادرار در سنی است که او باید قادر به کنترل ادرار خود باشد. معمولا در پایان چهار سالگی انتظار داریم که کودک کاملا بتواند ادرار خود را کنترل کند. اشاره نکرده‌اید که کودکتان از ابتدا قادر به کنترل ادرار نبوده یا اینکه بعد از یک دوره که توانایی این کار را داشته، دچار بی‌اختیاری ادرار شده است. علل متعددی می‌تواند باعث بی‌اختیاری ادرار شود و باید تمامی این مسائل در نظر گرفته باشد. توصیه می‌شود که به یک پزشک متخصص مراجعه کنید تا مشخص شود که چه عاملی باعث بروز بی‌اختیاری در فرزندتان شده است باید حتما از نظر عفونت ادراری بررسی شود. در صورتی که ابتلا به علونت ادراری رد شود، باید دیگر مسائل در نظر گرفته شود. در این صورت فراموش نکنید که دادن اعتماد به نفس به کودک و عدم تنبیه باز هم تاکید می‌شود عدم تنبیه و سرزنش والدین و سایر اعضای خانواده کمک زیادی به کودک برای رفع این مشکل می‌کند. نباید به هیچ وجه کودک را تنبیه بدنی کنید یا او را به خاطر این مساله از بردن به مهمانی و بازی کردن با همسالان جدا کنید چون استرس ناشی از این امر می‌تواند باعث بدتر شدن شرایط شود. یک جایزه کوچک برای کودک در نظر بگیرد که در طول روز اگر لباسش را خیس نکند به او می‌دهید.