ماه نهم بارداری، ده باید و نباید

اگر این اولین فرزند شماست و در ماه نهم بارداری به سر می برید، احتمالا فکرهای مربوط به دردهای زایمان در حال حاضر سبب بی خوابیهای شبانه می شود. حتی بیش از این فکر مربوط به زایمان طبیعی است؛ زیرا مسلما شما آرزوی سلامتی کودکتان را دارید.
انجام ورزش ها در طول ماه نهم بارداری که عضلات پشت و لگنتان را تقویت کرده و امتداد می دهد، چیزهایی هستند که می توانند ثابت شوند که سودمندند. ما فهرستی از نکات ورزشی در طول دوران بارداری را گردآوری کرده ایم که در عین حال به شما کمک می کنند.

کشش های لگنی
این ورزش یکی از بهترین ورزش ها در طول ماه نهم بارداری است. کف پایتان را محکم بر روی زمین نگه دارید، ساق پایتان را کشیده و پشتتان را صاف نگه دارید. این کار لگنتان را کشیده و به سمت جلو و عقب حرکت خواهد داد. این کار را ۲۰-۱۰ بار که بستگی به میزان راحتی شما دارد، تکرار کنید.

چمباتمه زدن
چمباتمه زدن به منقبض و شل کردن عضله ی لگن در طول دوران بارداری کمک نموده و دردهای زایمان را کاهش می دهد. به کمک یک نگهدارنده یا توپ ورزشی به منظور وارد کردن فشار به ناحیه ی ران و لگن به حالت توالت بنشینید.
بارداری می تواند زمان بسیار سختی برای زوج ها باشد، بخصوص اگر آنها از نظر جسمی و روحی آمادگی آن را نداشته باشند؛ چه یک بارداری برنامه ریزی شده یا غافلگیر کننده باشد. همیشه عاقلانه است که در مورد آنچه که انتظار آن را دارید، به خودتان آموزش دهید.
اطمینان یابید که در مورد آنچه که انجام می دهید به خوبی به شما آگاهی داده شده است. مطمئن شوید که تمام احتیاطات لازم را در طول ماه نهم بارداری انجام می دهید، به طوری که در طی وضع حمل هیچ عارضه ای نداشته باشید.
از ابتدا بارداری با تجربیات و داستان های ترسناک همراه است. ویار، تورم و افزایش وزن و ناراحتی ها و دردها.
همان طور که پایان سه ماهه ی آخر نزدیک می شود، ترس های جدیدی شروع می شوند. آیا من یک زایمان طبیعی خواهم داشت؟ آیا من می توانم از فرزندم پرستاری کنم؟ آیا وزن من به حالت طبیعی باز خواهد گشت؟
هیچ کس نمی خواهد مادر یا فرزند مخصوصا هنگامی که آنها تا ماه نهم را طی کرده اند، اذیت شوند. اگر این احتیاطات را در طول ماه نهم بارداری به کار برید، می توانید از وضع حمل سالم و بی خطر مطمئن باشید و خیالتان راحت باشد.

بایدها- نکاتی برای ماه نهم بارداری
فهرستی از کارهای صحیح در طول ماه نهم بارداری عبارت است از:
۱-هیدراته بمانید
از آن جایی که دی هیدراته بودن (کمبود آب) می تواند باعث درد شکمی و انقباضات زود هنگام شود که می خواهید به هر قیمتی از آن اجتناب کنید، مقدار زیادی آب بنوشید. کودک تا هفته ی ۳۷ برای بیرون آمدن آماده نیست.
کودکان زودرس و با وزن کم هنگام تولد مشکلات خودشان را دارند. بنابراین شما می خواهید که یک کودک سالم و فول ترم داشته باشید.
۲-میوه و سبزیجات بخورید
سبزیجات و میوه های تازه را از آن جایی که سرشار از فیبر و ویتامین ها و مواد معدنی لازم می باشند، بخورید. به منظور پیشگیری از هر عفونتی آنها را به طور کامل پیش از مصرف بشویید.
هم چنین مقدار بالای فیبر از یبوست که می تواند منجر به فشار شود و شما قطعا در طول ماه های پایانی بارداری به دنبال اجتناب از آن هستید، پیشگیری می کند.
۳-ورزش کنید و شکل ظاهریتان را حفظ کنید
در طی ماه نهم بارداری برای زایمان طبیعی ورزش کنید. روزانه به مدت ۳۰ دقیقه پیاده روی کنید. انجام کگل و چمباتمه زدن نه تنها زایمان طبیعی را سرعت خواهد بخشید، بلکه عضلات کف لگن را نیز تقویت می کند که به کنترل بی اختیاری ادرار که اغلب زنان در طول بارداری و درست پس از زایمان با آن مواجه می شوند، کمک خواهد نمود.
۴-چکاپ های منظم
آزمایش های تصویربرداری و خونی را انجام دهید. سونوگرافی ها بی خطرترین تکنولوژی تصویربرداری موجود برای بررسی رشد جنین می باشند. سونوگرافی های منظم، سونوگرافی داپلر یا تصویربرداری سه بعدی و چهار بعدی را انجام دهید. اگر پزشک تشخیص دهید که به آن نیاز دارید، درنگ نکنید.
اگر سابقه ی خانوادگی از اختلالات ژنتیکی وجود داشته باشد، ممکن است پزشکان بخواهند برای تست ژنتیکی مایع آمنیوتیک، آمنیوسنتز انجام شود. این مسئله می تواند به شما و پزشک کمک کند تا برای هر مسئله ی حیرت آور بعدی آمادگی داشته باشید. گروه خونیتان را بدانید زیرا ممکن است نیاز به انتقال خون پس از زایمان داشته باشید.
۵-تزریق هایتان را دریافت کنید
واکسن آنفلونزا و تی دپ را در طول دوران بارداری دریافت کنید. بر طبق مرکز پیشگیری و کنترل بیماری بی خطر است و توصیه شده است که در طول دوران بارداری واکسن آنفلونزا، کزاز، دیفتری و سیاه سرفه را دریافت کنید.
در صورتی که هر واکسن منظم دیگری مانند هپاتیت B یا سرخک، اوریون و سرخچه (MMR) را دریافت نکرده اید، اطمینان یابید که از پزشکتان در مورد آنها سوال کنید. بعضی از واکسن ها در دوران بارداری بی خطر بوده و برخی دیگر باید پیش از باردار شدن دریافت شوند.
۶-سفر کردن اشکالی ندارد
بسیاری از افراد نگرانی هایی در مورد مسافرت های طولانی در طی ماه نهم بارداری دارند. دلیل این که مسافرت غالبا منع می شود، این است که شما نمی خواهید در صورت شروع انقباضاتتان از بیمارستان دور باشید.
اگرچه هیچ منعی برای مسافرت هوایی وجود ندارد، چنانچه شما بارداری نرمالی بدون هیچ ریسک بالایی داشته باشید، توصیه می شود که برای پیشگیری از تورم ساق پا و لخته شدن خون، انجام کشش های ساق پا را هر چند ساعت یک بار انجام دهید.
اگر فکر می کنید که لازم است، از جوراب واریس استفاده کنید.
۷-داشتن رابطه ی جنسی بلااشکال است.
داشتن رابطه ی جنسی در ماه نهم بارداری کاملا بی خطر است؛ با این حال ممکن است بخواهید مراقب پوزیشن هایی که می تواند بر روی شکمتان ایجاد فشار کند، باشید.
۸-بر روی پهلوی چپتان بخوابید
سعی کنید به منظور پیشگیری از فشار بر ورید اجوف، منبع اصلی خون رسانی به قلب که در پهلوی راست قرار دارد، بر روی پهلوی چپ بخوابید.
۹-وزنتان را مدیریت کنید
در طول دوران بارداری وزن سالمی را حفظ کنید. افزایش وزن ایده آل برای یک خانم باردار ۳۵-۲۵ پوند (۱۰-۱۲ کیلوگرم) در طول دوران بارداری است. زنان دارای کمبود وزن باید ۲۸ تا ۴۰ پوند افزایش وزن پیدا کنند؛
در حالی که ممکن است زنان دچار اضافه وزن نیاز به افزایش وزن فقط ۲۵-۱۵ پوند در تمام دوران بارداری داشته باشند.
اگر پیش از این آن وزن بالا را به دست آوردید، سعی کنید تا آن را در طول ماه های آخر حفظ کنید. در طول دوران بارداری ورزش کرده و از یک رژیم غذایی متعادل و سخت پیروی کنید تا بتوانید وزنتان را حفظ کنید.
۱۰-به خود آموزش دهید
به خوبی برای زمانی که وارد مرحله ی درد زایمان می شوید، آماده شوید. مقاله ی ما را در رابطه با نکات بارداری برای زایمان طبیعی برای برخی توصیه های مهم بخوانید.

نبایدها-احتیاط ها در طول ماه نهم بارداری
احتیاطات در طی نهمین ماه بارداری عبارتند از:
۱-ماهی نخورید
از ماهی خام (مانند سوشی) اجتناب کنید. کوسه ماهی، نیزه ماهی، ماهی مکرل یا تاج ماهی .را به دلیل مقدار بالای جیوه نخورید. بیش از ۱۲ اونس ماهی پخته شده در هفته نخورید.
ماهی الباکور و تن (حتی به صورت کنسرو شده) را محدود به یک بار در هفته کنید. استیک های ماهی و ساندویج های فست فود معمولا از ماهی های دارای جیوه کم درست می شوند.
گوشت، مرغ و تخم مرغ را به طور کامل بپزید؛ زیرا خوردن ماهی، گوشت یا مرغ خام ممکن است ریسک عفونت یا بیماری انگلی را افزایش دهد. پختن غذا باکتری ها و انگل ها را نابود می کند.
هم چنین از شیر غیر پاستوریزه و پنیر نرم که می تواند باعث عفونت شود، استفاده نکنید. غذای تند و چرب ممکن است موجب هارت برن شود. بنابراین ممکن است شما بخواهید از آن اجتناب کنید. کاهش جذب نمک تورم کل بدن را کاهش خواهد داد.
۲-از اشعه ی ایکس دوری کنید
از اشعه ی ایکس در هر شکلی دوری کنید. این اشعه در دوران بارداری بی خطر نمی باشد. چنانچه یک شرایط پزشکی دارید که برای آن ناگزیر از استفاده از اشعه ی ایکس هستید، مانند شکستگی استخوان یا بیماری ریوی، اجازه دهید تا تکنسین ها از بارداریتان مطلع گردند.
به نقاط بازرسی امنیتی در فرودگاه ها و دیگر اماکن، مکان هایی که ممکن است اشعه ی ایکس را برای اهداف امنیتی به کار برند، در مورد شرایطتان اطلاع دهید.
۳-از مسکن ها اجتناب کنید
ثابت شده است که مسکن های رایج مانند آسپرین، ایبوبروفن و استامینوفن همراه با اختلالات تناسلی در جنین مذکر می باشند. حتی ایبوبروفن می تواند پس از هفته ی ۳۰ بارداری سبب مرگ جنین شود. محققان دریافته اند که زنانی که ترکیبی از مسکن های خفیف را در طی سه ماهه ی دوم بارداری مصرف می کردند.
ریسک بالاتری از وضع حمل نوزادان پسر با بیضه های نزول نکرده داشتند، شرایطی که به عنوان کریپتورکیدیسم شناخته می شود که ممکن است باعپث کیفیت پایین نطفه و سرطان پروستات شود.
هم چنین محققان دریافتند که زنانی که در یک زمان از بیش از یک مسکن استفاده کردند در مقایسه با زنانی که هیچ مسکنی مصرف نکردند، افزایشی هفت برابر در ریسک داشتن پسرانی با نوعی از کریپتورکیدیسم داشتند.
۴-از داروهای تراتوژنیک اجتناب ورزید
پیش از شروع هر دارویی برای درمان هر بیماری با پزشک مشورت کنید. برخی از داروها می توانند سبب نقص های هنگام تولد در نوزادان شوند. آنتی بیوتیک های خاص، داروهای آکنه، رقیق کننده های خون، داروهای ضد فشار خون، ضد سکته ی مغزی، ضد سرطان، داروهای تیروئید، داروهای ضد روماتوئید و غیره می توانند اثرات مخرب بر روی جنین داشته باشند.
۵-وزن بسیار زیاد را خیلی سریع به دست نیاورید
افزایش وزن بسیار زیاد در طول دوران بارداری می تواند باعث دیابت بارداری شود. ریسک فاکتورها عبارتند از: داشتن اضافه وزن، داشتن سابقه ی خانوادگی دیابت، وضع حمل نوزاد با وزن ۹ پوند یا بیشتر، سابقه ی مرده زایی یا سابقه ی دیابت بارداری در گذشته.
پیروی از رژیم غذایی، ورزش و برنامه های کنترل قند خون که از سوی پزشکتان به شما داده شده است، دارای اهمیت است. در طول دوران بارداری از الکل دوری کنید.
۶-الکل مصرف نکنید
تا آن جایی که اقدامات احتیاطی در نهمین ماه بارداری صورت می پذیرد، اجتناب از الکل یک ضرورت مطلق می باشد. شما باید در زمان بارداری به طور کامل از نوشیدنی های الکلی دوری کنید. مصرف الکل در بارداری می تواند سبب ابتلای کودک به سندروم الکل جنینی (FAS) شود که هیچ درمانی ندارد.
علائم و نشانه ها عبارتند از: نقص های هنگام تولد، رشد آهسته، ناهنجاری های صورت و عقب ماندگی ذهنی.
با مصرف مشروبات الکلی، می توانید به طور جدی به کودک آسیب برسانید!
۷-کنترل فشار خون
پره اکلامپسی که فشار خون بارداری (PIH) یا توکسیما نیز نامیده می شود، اختلالی است که فقط در طول دوران بارداری و دوران پس از زایمان رخ می دهد.
ریسک فاکتورها عبارتند از: بارداری های دوقلویی یا چند قلویی، فشار خون بالا قبل از هفته ی ۲۰ بارداری، بارداری در سنین نوجوانی، دیابت یا سابقه ی پره اکلامپسی در دوران بارداری قبلی.
نشانه ها عبارتند از: افزایش فشار خون، پروتئین در ادرار و افزایش وزن سریع به دلیل احتباس مایعات. اگر پره اکلامپسی درمان نشود می تواند برای زندگی مادر و کودک تهدید کننده باشد.
اکلامپسی آغاز حملات تشنج در یک زن دا رای پره اکلامپسی است.
سندروم HELLp نوعی سندروم مربوط به پره اکلامپسی و یک عارضه ی بارداری است که تهدید کننده ی زندگی است. سندروم HELLP طی نهمین ماه بارداری یا حتی گاهی پس از زایمان اتفاق بیفتد.
H برای همولیز یا در هم شکستن گلبول های قرمز خون، EL برای آنزیم های کبدی افزایش یافته و LP برای میزان پلاکت پایین است.
۸-ناسازگاری ارهاش خون
اگر مادر ارهاش منفی و خون کودک ارهاش مثبت باشد، ناسازگاری فاکتور ارهاش وجود دارد. خون مادر آنتی بادی هایی را در برابر فاکتور ارهاش موجود در خون کودک تولید خواهد کرد. این آنتی بادی ها در بدن مادر باقی مانده و ممکن است بر کودک بعدی تاثیر بگذارند.

در صورتی که شما ارهاش منفی باشید، در حدود هفته ی ۲۸ بارداری و در طول ۷۲ ساعت پس از زایمان، سقط یا آمنیوسنتز آمپول رگام به شما تزریق خواهد شد. آمپول رگام از دریافت این آنتی بادی های مضر توسط کودکتان پیشگیری خواهد کرد.

اگر کودک ارهاش منفی باشد، شما پس از زایمان به تزریق نیاز ندارید.
۹-عفونت ها
در طول دوران بارداری بیماری های لثه می تواند تشدید شود؛ بنابراین مراقبت خوب از دندان ها و لثه هایتان در طول دوران بارداری دارای اهمیت است. یک عفونت پریودنتیتیس شدید می تواند حتی منجر به زایمان زودرس شود. توکسوپلاسموزیس حالت دیگری است که از طریق یک انگل موجود در مدفوع گربه، خاک گیاه و گوشت پخته شده ایجاد می شود.
چنانچه مادر در طول دوران بارداری مبتلا به عفونت شود، این انگل می تواند سبب آسیب مغزی در کودک در حال رشد شود. همواره عاقلانه است که در طول ماه نهم بارداری احتیاطات لازم را به منظور پیشگیری از این عفونت ها به کار بریم.
از شخص دیگری بخواهید تا بستر گربه را عوض کرده یا در هنگام باغبانی دستکش بپوشید.
۱۰-مراقب محدودیت رشد داخل رحمی باشید
یکی از احتیاطات در طول نهمین ماه بارداری مراقبت برای محدودیت رشد داخل رحمی است. دلایل محدودیت رشد داخل رحمی عبارتند از:. ناهنجاری های جفت، فشار خون بالا در مادر،. عفونت های مربوط به سیگار کشیدن یا سواستعمال الکل.
با این شرایط کودک با وزن کمتر از ۹۰ درصد کودکان دیگر در همان سن بارداری متولد می شود.
سونوگرافی ها در طول دوران بارداری به بررسی وزن کودک کمک می کنند. بر اساس نتایج ممکن است لازم باشد که کودک زود به دنیا بیاید. در موارد بسیار شدید، IUGR می تواند منجر به مرده زایی شود.
هر ترشح مایع، خونریزی یا لکه بینی از واژن، کاهش حرکت کودک یا تجربه ی درد خیلی شدید را،. بلافاصله گزارش دهید. همواره بهتر است که مطمئن باشید تا نگران.