یائسگی زودرس چه ضرری دارد؟

میانگین سنی شروع یائسگی طبیعی "۵۱ سال است". با این وجود ، به دلیل ژنتیک ، بیماری یا روشهای پزشکی ، برخی از خانمها قبل از ۴۰ سالگی یائسگی را پشت سر می گذارند. یائسگی که قبل از این سن رخ می دهد ، طبیعی یا ناشی از یائسگی "زودرس" شناخته می شود.
علاوه بر مواجهه با گرگرفتگی ، نوسانات خلقی و سایر علائم همراه با یائسگی ، بسیاری از زنان که یائسگی زودرس دارند ، باید با نگرانی های جسمی و روحی دیگری کنار بیایند. به عنوان مثال ، زیرا یائسگی پایان سالهای باروری زن را نشان می دهد ، ممکن است زنی که مایل به بارداری است ، دچار مشکلات روحی شود.

علائم یائسگی زودرس چیست؟
علائم یائسگی زودرس معمولاً مشابه مواردی است که زنان یائسگی طبیعی را تجربه می کنند و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
دوره های نامنظم یا از دست دادن برخی دوره های پریودی
دوره هایی که از حد معمول سنگین تر یا سبک تر هستند
گرگرفتگی (احساس ناگهانی گرما که در قسمت فوقانی بدن پخش می شود)
این علائم نشانه این است که تخمدان ها استروژن کمتری تولید می کنند.
در کنار علائم فوق ، ممکن است برخی از خانمها تجربه کنند:
خشکی واژن (مهبل ممکن است نازک تر و انعطاف پذیر تر باشد)
تحریک پذیری مثانه و بدتر از آن از دست دادن کنترل مثانه (بی اختیاری)
تغییرات عاطفی (تحریک پذیری ، نوسانات خلقی ، افسردگی خفیف)
خشکی پوست ، چشم ها یا دهان
بی خوابی
کاهش میل جنسی
علاوه بر علائم ذکر شده در بالا ، اگر شما زیر ۴۰ سال سن دارید و هر یک از شرایط زیر را تجربه کرده اید ، باید به پزشک خود مراجعه کنید تا تشخیص دهد که آیا یائسگی زودرس دارید؟
شما تحت شیمی درمانی یا پرتونگاری قرار گرفته اید
شما یا یکی از اعضای خانواده یک اختلال خود ایمنی مانند کم کاری تیروئید ، بیماری گریوز یا لوپوس دارید
شما بیش از یک سال تلاش کرده اید که باردار شوید
مادر یا خواهر شما یائسگی زودرس را تجربه کرده اند

یائسگی زودرس چگونه تشخیص داده می شود؟
زمان منتهی به یائسگی ، دوره پری یائسگی نامیده می شود. در این مدت ، شما ممکن است پریودهای نامنظم و علائم دیگری داشته باشید که پیش می آید.
به طور کلی اگر 12 ماه بدون خونریزی قاعدگی پیش بروید ، در یائسگی به سر می برید و وضعیت پزشکی دیگری برای توضیح علائم خود ندارید.
معمولاً برای تشخیص یائسگی آزمایشات لازم نیست. بیشتر خانمها می توانند یائسگی را براساس علائم خود تشخیص دهند. اما اگر فکر می کنید که یائسگی زودرس را تجربه می کنید ، ممکن است بخواهید که با پزشک خود ملاقات کنید.
پزشک شما می تواند آزمایش هورمونی را برای کمک به تعیین اینکه آیا علائم شما به علت سن بالا است یا وضعیت دیگری وجود دارد ، تجویز کند. اینها رایج ترین هورمون ها برای بررسی هستند:
هورمون ضد مولر (AMH)
منبع PicoAMH Elisa testTrusted Source از این هورمون برای تعیین اینکه آیا به یائسگی نزدیک می شوید یا در آخرین چرخه قاعدگی خود رسیده اید ، استفاده می کند.
استروژن
پزشک ممکن است میزان استروژن شما را که به آن استرادیول نیز گفته می شود ، بررسی کند. در یائسگی ، سطح استروژن کاهش می یابد.
هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH)
اگر میزان FSH شما به طور مداوم بالاتر از 30 mIU / میلی لیتر است ، و یک سال قاعدگی نداشته اید ، به احتمال زیاد شما به یائسگی رسیده اید. با این حال ، یک تست FSH افزایش یافته تنها نمی تواند یائسگی را به تنهایی تأیید کند.
هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH)
برای تأیید تشخیص پزشک ممکن است سطح TSH شما را بررسی کند. اگر تیروئید کم تحرک (کم کاری تیروئید) دارید ، سطح TSH بسیار بالا خواهید داشت. علائم بیماری مشابه علائم یائسگی است.
انجمن یائسگی آمریکای شمالی (NAMS) گزارش داده است که آزمایشهای هورمونی گاهی اوقات بی فایده هستند زیرا سطح هورمون هنوز در طول پیراموپوز تغییر و نوسان می کند.

آیا موارد بهداشتی دیگری وجود دارد که در یائسگی زودرس بر زنان تأثیر می گذارد؟
در دوران یائسگی سطح استروژن کم می شود زیرا تخمدان هااین هورمون را کمتر تولید می کنند.سطح پایین استروژن می تواند منجر به تغییراتی در سلامت کلی زن شود و ممکن است خطر ابتلا به برخی شرایط پزشکی مانند پوکی استخوان را افزایش می دهد. سایر خطرات سلامتی مرتبط با از بین رفتن استروژن شامل افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ و تخمدان ، بیماری پریودنتال (لثه) ، خرابی دندان و تشکیل آب مروارید است.
با این حال ، در مقایسه با زنانی که یائسگی طبیعی را پشت سر می گذارند ، زنان با یائسگی زودرس بخش بیشتری از زندگی خود را بدون مزایای محافظت از استروژن خود می گذرانند. این امر آنها را در معرض خطر حتی بیشتر برای مشکلات سلامتی مرتبط با یائسگی قرار می دهد.

یائسگی زودرس چه خطراتی دارد؟
ناباروری اغلب آشکارترین نگرانی هنگام شروع یائسگی زودرس است مخصوصا زنانی که خیلی زود یائسه می شوند. با این حال ، نگرانی های بهداشتی دیگری نیز وجود دارد.
جریان پایدار استروژن به بافتهای شما کاربردهای بسیاری دارد. استروژن کلسترول HDL "خوب" را افزایش داده و کلسترول LDL "بد" را کاهش می دهد. همچنین رگهای خونی را شل کرده و از لاغر شدن استخوان ها جلوگیری می کند.
از دست دادن استروژن زودتر از حد طبیعی می تواند خطر ابتلا به شما را افزایش دهد:
یائسگی زودرس چه خطری دارد
بیماری قلبی
پوکی استخوان
افسردگی
زوال عقل
مرگ زودرس
در مورد نگرانی های خود در مورد این علائم با پزشک خود صحبت کنید. به دلیل این خطرات ، خانم هایی که زود یائسه می شوند ، اغلب برای آن ها جایگزینی هورمون تجویز می شوند.

یائسگی زودرس چگونه درمان می شود؟
علائم و خطرات سلامتی یائسگی زودرس و همچنین مشکلات عاطفی که ممکن است ناشی از آن باشد ، با روشهای مشابه با روشهای یائسگی طبیعی قابل مدیریت است. زنانی که با ناباروری سروکار دارند یائسگی زودرس ایجاد می شود ممکن است بخواهند در مورد گزینه های خود با پزشک خود یا با یک متخصص تولید مثل صحبت کنند.

آیا یائسگی زودرس قابل برگشت است؟
نه همیشه. پس از شروع یائسگی ، بعید به نظر می رسد که معکوس شود و دوباره زن حالت عادی پریودی اش را پیش بگیرد.
محققان در حال تحقیق در مورد روشهای جدید برای کمک به زنانی که در یائسگی قرار دارند فرزندان داشته باشند. در سال 2016 ، دانشمندان در یونان روش درمانی جدیدی اعلام کردند که به آنها امکان می داد قاعدگی را بازیابی کنند و تخم ها را از گروه کوچکی از زنانی که در دوران پری منوپوز قرار داشتند ، بازیابی کنند.
این روش عنوان را راهی برای معکوس یائسگی معکوس کرده است ، اما در مورد چگونگی عملکرد آن اطلاعات کمی در دست است.
دانشمندان گزارش دادند که بیش از 30 زن در سنین 46 تا 49 سال با تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) به تخمدانهای خود آن را معالجه کردند. گاهی اوقات برای تقویت ترمیم بافت ها استفاده می شود ، اما به اثبات نرسیده است که این درمان برای هر منظور مؤثر باشد.
دانشمندان ادعا کردند که این درمان برای دو سوم از زنان تحت درمان انجام شده است. با این حال ، این تحقیق به دلیل کوچک بودن و عدم وجود گروه های کنترل مورد انتقاد قرار گرفته است. اگرچه این تحقیقات می تواند پتانسیل آینده را داشته باشد ، اما اکنون گزینه درمانی واقعی نیست.

چه عواملی باعث یائسگی زودرس می شوند؟
یشتر خانمها یائسگی را در سنین ۴۵ تا ۵۵ سالگی شروع می کنند. میانگین سن شروع یائسگی ۵۱ سال است.
یائسگی زودرس معمولاً به شروع قبل از سن 45 سالگی اشاره دارد. یائسگی زودرس یا نارسایی زودرس تخمدان قبل از 40 سالگی رخ می دهد.
یائسگی زمانی اتفاق می افتد که تخمدان های شما تولید تخم را متوقف می کند و در نتیجه سطح استروژن کم است. استروژن هورمونی است که چرخه تولید مثل را کنترل می کند.
یک زن در دوران یائسگی است که بیش از 12 ماه پریود نشده است. اما علائم مرتبط با آن ، مانند گرگرفتگی ، مدتها قبل از یائسگی در دوره ای به نام perimenopause شروع می شود.
هر چیزی که به تخمدان شما آسیب برساند یا تولید استروژن را متوقف کند می تواند باعث یائسگی زودرس شود. این شامل شیمی درمانی برای سرطان یا اوئوفورکتومی (برداشتن تخمدان ها) است. در این موارد ، پزشک در آماده سازی شما برای یائسگی زودرس کمک خواهد کرد. اما شما می توانید در اوایل یائسگی یا اگر هنوز تخمدان های شما سالم نماند ، یائسگی کنید
چندین علت شناخته شده یائسگی زودرس وجود دارد ، اگرچه بعضی اوقات علت آن قابل تعیین نیست.
ژنتیک
اگر دلیل پزشکی واضحی برای یائسگی وجود نداشته باشد ، علت آن احتمالاً ژنتیکی است. سن شما در شروع یائسگی احتمالاً به ارث می رسد.
دانستن اینکه مادر شما یائسگی را چه موقع شروع کرده است می تواند سرنخ هایی را برای زمان یائسگی شما به شما بدهد. اگر مادرتان یائسگی را زود شروع کرد ، احتمالاً برای شما هم همچین اتفاقی خواهد افتاد. با این حال برای همه اینگونه نیست.
عوامل سبک زندگی
برخی از عوامل شیوه زندگی ممکن است در شروع یائسگی تأثیر داشته باشند. سیگار کشیدن دارای اثرات ضد استروژن است که می تواند در یائسگی زودرس نقش داشته باشد.
افراد سیگاری طولانی مدت یا معمولی احتمالاً زودتر یائسگی را تجربه می کنند. زنانی که سیگار می کشند ممکن است یک یا دو سال زودتر یائسگی را نسبت به زنانی که سیگار نمی کشند شروع کنند.
شاخص توده بدنی (BMI) همچنین می تواند در یائسگی زودرس تاثیر بگذارد. استروژن در بافت چربی ذخیره می شود.
برخی تحقیقات همچنین حاکی از آن است که رژیم غذایی گیاهی ، عدم ورزش و عدم قرار گرفتن در معرض آفتاب در طول زندگی ، همگی می توانند باعث بروز یائسگی زودرس شوند.
نقص کروموزوم
برخی از نقایص کروموزومی می تواند منجر به یائسگی زودرس شود. به عنوان مثال ، سندرم ترنر (که به آن مونوسومی X و دیسژنز گناد نیز گفته می شود) شامل متولد شدن با کروموزوم ناقص است. زنان مبتلا به سندرم ترنر تخمدان هایی دارند که به درستی کار نمی کنند. این اغلب باعث می شود که آنها زودرس وارد یائسگی شوند.
سایر نقایص کروموزومی نیز می توانند یائسگی زودرس ایجاد کنند. این شامل بیماری زایی غده جنسی ، تغییر در سندرم ترنر است.
در این شرایط تخمدان ها عملکردی ندارند. در عوض ، دوره ها و خصوصیات جنس ثانویه باید توسط درمان جایگزینی هورمون ایجاد شود ، معمولاً در دوران نوجوانی.
در صورت داشتن یائسگی زودرس یا در صورت داشتن اعضای خانواده که یائسگی زودرس داشتند ، زنان باید در مورد آزمایش ژنتیک با پزشک خود مشورت کنند.
بیماری های خود ایمنی
یائسگی زودرس می تواند نشانه ای از یک بیماری خود ایمنی مانند بیماری تیروئید و آرتریت روماتوئید باشد.
در بیماری های خود ایمنی ، سیستم ایمنی بدن بخشی از بدن را برای مهاجم اشتباه می دهد و به آن حمله می کند. التهاب ناشی از برخی از این بیماری ها می تواند تخمدان ها را تحت تأثیر قرار دهد. یائسگی هنگامی شروع می شود که تخمدان ها کار خود را متوقف کنند.
صرع
صرع نوعی اختلال تشنج است که از مغز سرچشمه می گیرد. زنان مبتلا به صرع احتمالاً نارسایی زودرس تخمدان را تجربه می کنند که منجر به یائسگی می شود.

یائسگی زودرس چگونه درمان یا مدیریت می شود؟
یائسگی زودرس به طور کلی نیازی به درمان ندارد. با این وجود گزینه های درمانی برای کمک به مدیریت علائم یائسگی یا شرایط مربوط به آن وجود دارد. آنها می توانند به شما کمک کنند تا راحت تر با تغییرات در بدن یا سبک زندگی خود مقابله کنید.
یائسگی زودرس ، با این حال ، اغلب از آنجا که در چنین سنین پایین رخ می دهد ، درمان می شود. این کمک می کند تا بدن خود را از هورمون هایی که به طور معمول ایجاد می شوند تا رسیدن به سن یائسگی طبیعی حمایت کنید.
شایع ترین درمان شامل جایگزینی هورمون درمانی (HRT) است. درمان هورمونی سیستمیک می تواند از بسیاری از علائم رایج یائسگی جلوگیری کند. یا ممکن است برای کمک به علائم واژن ، محصولات هورمونی واژن را ، معمولاً در دوزهای پایین مصرف کنید.
HRT اما خطراتی دارد. این می تواند شانس بیماری قلبی ، سکته مغزی یا سرطان پستان را افزایش دهد.
قبل از شروع HRT با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای مراقبت های فردی خود صحبت کنید. دوز کمتر هورمون ممکن است خطر شما را کاهش دهد.

آیا یائسگی زودرس می تواند مرا از مشکلات دیگر محافظت کند؟
شروع یائسگی زود هنگام می تواند شما را از سایر بیماری ها محافظت کند. اینها شامل سرطانهای حساس به استروژن مانند سرطان پستان است.
زنانی که دیر وارد یائسگی می شوند (بعد از 55 سالگی) در مقایسه با زنانی که زودتر وارد این مرحله می شوند در معرض خطر سرطان پستان هستند. این امر به این دلیل است که بافت پستان آنها برای مدت طولانی در معرض استروژن قرار دارد.
باروری و گزینه های شما
اگر به داشتن فرزند علاقه دارید ، هنوز چندین گزینه برای داشتن فرزند دارید. این شامل:
فرزندخواندگی
دریافت تخمک از بانک تخمک
استفاده ا رحم یک زن دیگر
یک متخصص باروری همچنین ممکن است روشهایی را پیشنهاد کند که می تواند به شما در داشتن فرزند کمک کند. در مورد گزینه های موجود برای مادر شدن با پزشک خود صحبت کنید. خطرات و موفقیت های آن می تواند در بسیاری از عوامل از جمله سن شما و سلامت کلی تأثیر بگذارد.

برای سهولت انتقال به دوران یائسگی چه می توان کرد؟
یک آزمایش ژنتیکی ممکن است، احتمال ابتلا به یائسگی زودرس فرد را تعیین کند.
برای معاینات منظم به پزشک مراجعه کنید و درمورد سلامت باروری خود پیشگویی کنید. انجام این کار می تواند به پزشک شما کمک کند تا علائم را کاهش داده یا فاکتورهای خطر ابتلا به یائسگی را کاهش دهد.
مراجعه به یک درمانگر همچنین می تواند به شما در مقابله با هرگونه درد یا اضطرابی که در دوران یائسگی احساس می کنید کمک کند.