اگر ختنه نکنیم چه می‌شود؟

ختنه نکردن معمولاً مشکلی برای سلامت فرد ایجاد نمی‌کند، اما در برخی موارد می‌تواند خطر ابتلا به عفونت‌های ادراری، بیماری‌های مقاربتی و مشکلات پوستی مانند فیموزیس و پارافیموزیس را افزایش دهد. مردان ختنه ‌نشده ممکن است نیاز به رعایت بهداشت دقیق‌تری داشته باشند، زیرا تجمع باکتری و ترشحات زیر پوست ختنه‌گاه می‌تواند منجر به التهاب و عفونت شود. هم‌چنین، برخی تحقیقات نشان داده‌اند که ختنه ممکن است خطر ابتلا به سرطان آلت تناسلی را کاهش دهد، هرچند که این نوع سرطان نادر است. با این حال، تصمیم‌گیری درباره ختنه یک انتخاب شخصی و فرهنگی است که بسته به عوامل مختلفی مانند باورهای مذهبی، بهداشت فردی و توصیه‌های پزشکی اتخاذ می‌شود.

ختنه چیست؟

در ختنه، پوست اضافه‌ای که سر آلت تناسلی را می‌پوشاند، با جراحی برداشته می‌شود. در حالت کلی، آلت تناسلی ختنه ‌شده در مقایسه با آلت تناسلی ختنه ‌نشده، سر بازتری دارد، اما تحقیقات نشان داده است که ختنه تأثیری بر عملکرد جنسی، میزان حساسیت و توانایی تجربه لذت جنسی ندارد. هم‌چنین، باروری نیز تحت تأثیر این عمل قرار نمی‌گیرد.

زمان انجام ختنه

ختنه معمولاً در 7 یا 8 روزگی نوزاد انجام می‌شود و دلیل آن این است که هرچه کودک بزرگ‌تر باشد، فرآیند ختنه پیچیده‌تر شده و خطرات بیشتری ممکن است داشته باشد.

دلایل انجام ختنه

والدین معمولاً به دلایل زیر کودک خود را ختنه می‌کنند:

• دلایل مذهبی و فرهنگی: اسلام، یهودیت و برخی شاخه‌های مسیحیت ختنه را توصیه یا الزامی می‌دانند. هم‌چنین، این عمل در برخی مناطق آفریقا، استرالیا و خاورمیانه رایج است.
• دلایل بهداشتی: ختنه ممکن است از عفونت‌های مجاری ادراری، بیماری‌های مقاربتی و حتی برخی از انواع سرطان پیشگیری کند.
• تبعیت از سنت خانوادگی: برخی والدین ختنه را انجام می‌دهند، زیرا پدر خانواده نیز ختنه شده است.
• دلایل شخصی: بعضی از افراد این عمل را بنا بر باورهای شخصی خود انتخاب می‌کنند.

برعکس، برخی خانواده‌ها تصمیم می‌گیرند که فرزندشان را ختنه نکنند. این خانواده‌ها ممکن است دلایل زیر را برای تصمیم خود داشته باشند:

• ختنه ضرورت پزشکی ندارد.
• اگر پدر ختنه نشده باشد، ممکن است والدین بخواهند کودک‌شان نیز شبیه خودشان ختنه نشود.
• ترس از عوارض مانند خونریزی و عفونت
• نگرانی درباره درد ناشی از عمل
• اعتقاد به این‌که این تصمیم باید بر عهده خود کودک باشد، نه والدین.

اگر قصد ختنه فرزند خود را دارید، باید با پزشک مشورت کنید تا درباره مزایا، خطرات و روند انجام عمل، اطلاعات کافی به شما بدهد.

نحوه انجام ختنه

در حین عمل، پوست روی سر آلت تناسلی برداشته شده و با استفاده از روش‌های مختلف بسته می‌شود. روش انجام ختنه بسته به سن بیمار متفاوت است.

ختنه نوزادان

ختنه نوزاد معمولاً توسط اورولوژیست یا متخصص اطفال در بیمارستان انجام می‌شود. کودک در حین عمل بیدار خواهد بود و با کمربندهایی روی تخت ثابت می‌شود تا از حرکات ناگهانی جلوگیری شود.

• ابتدا، پزشک ناحیه را با ماده ضدعفونی‌کننده تمیز کرده و بی‌حسی موضعی تزریق می‌کند. گاهی نیز از کرم بی‌حسی یا داروی مسکن استفاده می‌شود.
• پس از آن، یک گیره یا حلقه پلاستیکی روی آلت تناسلی قرار داده و پوست اضافه بریده می‌شود.
• در نهایت، یک مقدار پماد آنتی ‌بیوتیک یا وازلین روی زخم زده شده و محل با گاز استریل پوشانده می‌شود.

عمل ختنه معمولاً حدود ۱۰ دقیقه طول می‌کشد و پزشک توصیه می‌کند که پس از عمل، کودک را محکم قنداق کنید یا از پستانک آغشته به آب قند برای آرام کردن او کمک بگیرید. اگر عمل در بیمارستان انجام شود، معمولاً چند ساعت بعد نوزاد مرخص خواهد شد.

ختنه در کودکان و بزرگسالان

در مواردی، ختنه در کودکان بزرگ‌تر یا بزرگسالان نیز انجام می‌گیرد. این جراحی معمولاً به دلیل مشکلات پزشکی مانند موارد زیر توصیه می‌شود:

• بالانیت: التهاب سر آلت تناسلی
• بالانوپوستیت: التهاب همزمان سر آلت و پوست ختنه‌گاه
• رشد سرطانی یا پیش‌سرطانی روی پوست ختنه‌گاه
• فیموزیس: وضعیتی که در آن پوست ختنه‌گاه به ‌سختی عقب کشیده می‌شود.
• پارافیموزیس: زمانی که پوست ختنه‌گاه به عقب کشیده شده و دیگر به حالت اولیه بازنمی‌گردد.
• زگیل‌های تناسلی روی پوست ختنه‌گاه

عمل ختنه در بزرگسالان معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام شده و حدود یک ساعت طول می‌کشد. پس از برداشتن پوست ختنه‌گاه نیز بخیه‌های جذبی زده می‌شود که معمولاً در عرض ۱۰ روز از بین می‌روند. دوران نقاهت هم ممکن است تا سه هفته طول بکشد.

انواع روش‌های ختنه

سه روش رایج برای ختنه وجود دارد که عبارتند از:

• گیره گومکو: روشی رایج در نوزادان که از یک دستگاه فلزی برای قطع خون‌رسانی به پوست ختنه‌گاه و سپس برداشتن آن استفاده می‌شود.
• تکنیک پلاستیبل: در این روش، یک کلاهک پلاستیکی روی سر آلت قرار داده شده و نخ جراحی محکم به دور پوست بسته می‌شود تا گردش خون متوقف شده و پوست به طور طبیعی بیفتد.
• گیره موگن: وسیله‌ای فلزی که پوست ختنه‌گاه را کشیده و محکم نگه می‌دارد تا با تیغ جراحی برداشته شود.

مراقبت‌های پس از ختنه

پس از ختنه کردن، کودک ممکن است بی‌قراری کند و ناحیه جراحی کمی قرمز و حساس باشد. با این حال، معمولاً زخم ظرف ۵ تا ۷ روز بهبود می‌یابد. نکات مراقبتی در این دوران عبارتند از:

• پس از افتادن پانسمان، روی محل زخم وازلین بزنید تا از چسبیدن آن به پوشک جلوگیری شود.
• اگر مدفوع روی زخم ریخت، آن را با آب گرم و صابون بشویید.
• پوشک کودک را مرتب تعویض کنید.
• اگر کودک تا ۱۲ ساعت پس از عمل ادرار نکرده یا خونریزی بیش از حد دارد، سریعاً به پزشک مراجعه کنید.

مراقبت‌های پس از ختنه در بزرگسالان نیز عبارتند از:

• چند روز استراحت کرده و داروهای مسکن و آنتی ‌بیوتیک مصرف کنید.
• به مدت ۴ تا ۶ هفته فعالیت‌های سنگین مانند ورزش، بلند کردن اجسام سنگین و دوچرخه ‌سواری انجام ندهید.
• ناحیه عمل شده را تمیز نگه دارید و از شنا کردن تا یک هفته خودداری کنید.
• در صورت مشاهده عفونت، خونریزی، تب یا درد شدید، فوراً با پزشک تماس بگیرید.

مزایا و معایب ختنه

مزایای ختنه عبارتند از:

• کاهش خطر عفونت‌های ادراری
• کاهش احتمال بیماری‌های مقاربتی
• کاهش خطر سرطان آلت تناسلی
• پیشگیری از برخی مشکلات پوستی و التهابات

معایب ختنه عبارتند از:

• درد و ناراحتی
• احتمال خونریزی و عفونت
• تحریک‌ پذیری سر آلت تناسلی

عوارض ختنه نکردن: اگر ختنه نکنیم چه میشود؟

اگرچه ختنه نکردن معمولاً مشکل خاصی ایجاد نمی‌کند، اما در برخی موارد می‌تواند باعث بروز بیماری شود. برخی از عوارض احتمالی شامل موارد زیر هستند:

• عفونت‌های ادراری (UTI): نوزادان و مردان ختنه‌ نشده بیشتر در معرض عفونت‌های مجاری ادراری قرار دارند.
• افزایش خطر بیماری‌های مقاربتی (STIs): برخی مطالعات نشان داده‌اند که مردان ختنه ‌نشده بیشتر در معرض ابتلا به HIV و سایر بیماری‌های مقاربتی هستند.
• فیموزیس (Phimosis): در این وضعیت، پوست ختنه ‌گاه بیش از حد تنگ است و نمی‌توان آن را به عقب کشید که ممکن است باعث درد و مشکلات بهداشتی شود.
• پارافیموزیس (Paraphimosis): وضعیتی است که در آن، پوست ختنه‌گاه به عقب کشیده شده و دیگر به حالت اولیه بازنمی‌گردد. در نتیجه، ممکن است گردش خون مختل شده و نیاز به درمان فوری داشته باشد.
• بالانیت و بالانوپوستیت: التهاب سر آلت و پوست ختنه‌گاه در مردان ختنه‌ نشده شایع‌تر است.
• مشکلات بهداشتی: تمیز نگه داشتن آلت تناسلی در افراد ختنه ‌نشده نیاز به مراقبت بیشتری دارد و عدم رعایت بهداشت می‌تواند منجر به بوی نامطبوع، تجمع باکتری‌ها و عفونت شود.
• افزایش خطر سرطان آلت تناسلی: هرچند نادر است، اما مردان ختنه ‌نشده بیشتر در معرض خطر این سرطان هستند.

کلام آخر

ختنه کردن یا نکردن یک تصمیم شخصی و خانوادگی است که یک بعد قوی مذهبی نیز دارد. از نظر علمی نیز به نظر می‌رسد که عوارض احتمالی انجام ندادن، روی تصمیم افراد تاثیر بگذارد. در نهایت، اگر قصد انجام این عمل را برای خود یا فرزندتان دارید، بهتر است با پزشک مشورت کرده و اطلاعات کافی درباره مزایا و معایب آن را به دست بیاورید.

به کلینیک نی نی بان سر بزنید.